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혈액투석과 복막투석그리고 신장이식

*수*
최초 등록일
2013.03.14
최종 저작일
2013.01
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목차

Ⅰ.혈액투석
1. 혈액투석의 원리
2. 혈액투석을 위한 도관 및 혈관(동정맥루) 관리
3. 혈관수술 전 주의사항
4. 혈관수술 후 동정맥루 관리
5. 동정맥루 운동방법
6. 투석 후 동정맥루 관리
- 혈관 관리 교육, 약물관리
7. 투석환자의 식이요법
1) 식이요법의 기본방침 : 3대 목표
2) 혈액투석과 식이요법
8. 혈액투석의 장점
9. 혈액투석의 단점

Ⅱ. 복막투석
1. 복막투석의 원리
2. 복막투석을 위한 도관
3. 복막투석 도관 삽입술
4. 복막투석의 준비
5. 복막투석의 종류
6. 복막투석의 장점
7. 복막투석의 단점
8. 복막투석의 장소
9. 복막투석과 식이요법

Ⅲ. 신장이식
1. 신장이식의 조건
2. 이식 후에 주의할 사항
3. 이식 수술의 장·단점

본문내용

◎ 혈액투석 ◎
혈액투석이란 혈액속의 노폐물과 수분을 투석기를 이용하여 제거하여 주는 과정이다. 혈액투석은 반투막을 이용하여 노폐물과 수분을 제거하는 것으로 일반적으로 치료 시간은 1회 4시간, 주 3회로 일주일에 12시간 투석하는 것이 표준이며, 환자의 상태에 따라 시간을 조절 할 수 있다.

1.혈액투석의 원리
환자가 투석을 하기 전에 두 개의 혈관 주사를 맞게 된다. 한 개의 주사는 혈액을 빼는데 이용하고, 다른 하나는 혈액이 다시 체내로 들어가는데 이용된다. 체외로 순환하는 혈액은 인공 신장기 내의 반투과막 안쪽으로 통과하게 되며, 이 반투과막의 바깥쪽으로는 투석액이 흐르게 되어 막을 사이에 두고 노폐물 등의 무질 교환이 이루어지게 된다.

2.혈액투석을 위한 도관 및 혈관(동정맥루) 관리
도관이란 응급혈액 투석의 시행을 위해 또는 장기적인 혈관 통로 확보 후 혈관을 사용할 수 있을 때까지 혈액투석을 위한 일시적인 혈관통로를 말한다.
① 도관 삽입 후 환자들이 주의해야 할 사항
1) 관이 들어간 부위를 만지거나 물이 들어가지 않도록 한다.
2) 관이 들어간 쪽으로 눕거나 팔베게를 하지 않는다.
3) 목욕이나 샤워를 금합니다. 물의 유입으로 감염될 수 있다.

< 중 략 >

5. 복막투석의 종류
1) 수동식 복막투석
하루 24시가나 내내, 그리고 매일 투석액이 복강 내에 지속적으로 들어있는 형태로 1일
4~5회 환자 자신이 손으로 교환해 주는 방법이다.

2) 기계식 자동 복막투석
환자가 자기 전 자기 몸에 달린 도관과 기계를 연결하면, 잠자는 8~10시간동안 일정량의 투석액이 4~6회 자동으로 들어갔다가 나오면서 투석이 이루어진다. 환자는 아침에 일어나 기계를 분리시키기만 하면된다. 낮동안은 투석액을 갈아 줄 필요가 없으므로 자유롭다.

6. 복막투석의 장점
- 한달에 1~2회만 병원을 방문하면 되고, 혈액투석과 비교하여 주사바늘에 찔리는 불안감이나 출혈의 위험성은 없다.

참고 자료

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