tube의 종류 및 간호(완)

목차

1. L-tube (levin tube)
2. 밀러 아보트 튜브(Miller-Abbott Tube, M-A tube)
3. Sump tube
4. Penrose drain - 개방형배액관
5. T-tube - 개방형배액관
6. hemo vac - 폐쇄형배액관
7. J-P drain(jackson-pratt drain) - 폐쇄형배액관
8. chest tube
9. PTBD(Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage) 경피경관적간담관배액법

본문내용

levin tube는 내관(lumen)이 하나이고(14~18fr) 끝에 구멍이 있으며 고무나 플라스틱으로 되어있다.
* 목적
- 위장내의 가스와 분비물을 제거
- 위장관의 운동기능을 진단
- 검사에 필요한 위 내용물을 얻기 위함
- 음식물과 약물을 위장관내로 직접 투여
- 상부 위장관 출혈시 위를 세척

* 적응증 - 위장관 수술, 구강 수술, 무의식시, 위관영양, 기도·식도 누공
* 합병증 - 기도내 흡인
* 체위 - 좌위, 앙와위, 반좌위
* 준비물 - 위관, 청진기, 50cc 주사기, 고무장갑, guaze, 반창고, 수용성 윤활제, 빈병(배액 담 을 용기), 농반, 휴지, 큰수건, 물컵

<중 략>

* T-tube 삽입후
① 환자에게 수술검사 동의서를 받으며 튜브삽입의 목적과 방법을 설명한다.
② 수술직후 초기에는 최소한 4시간마다 배액을 관찰하고, 이 후에는 8시간 마다 배액량, 색깔, 내용, 냄새등을 관찰한다. 시간이 지나면서 배액색은 초록색 또는 갈색으로 변한다. 담즙 배액량이 하루 1000ml가 넘으면 보고한다.
③ 상처부위를 관찰하고 튜브가 꼬이거나 막히지 않았는지 확인한다.
④ 튜브에 담즙주머니를 연결하고 상처 아래쪽 복부에 반창고로 튜브를 고정한다.
⑤ 수술 후 처음 24시간 동안은 담즙의 과배출을 예방하기 위해 T-tube 배액 시스템을 복부 높이에 위치하게 한다.

<중 략>

* 방법 및 간호
-대상자에게 시술목적과 방법 설명
- 시술 전날 자정 금식
- 시술 전 정맥주입 확보 투약 후 방서선과로
-시술 후 튜브의 꼬임과 막힘 확인, 튜브 삽관 아래쪽 복부에 튜브 고정.
- 담즙 주머니는 튜브 삽관 부위보다 낮게 대상자는 반좌위 취한다.
- 활력징후 측정
- 매일 튜브주위 소독, 건조시킨다.
- 출혈, 담즙 새는지 확인, 배액관 세척한다.
- 담즙의 양, 색깔, 관찰. 주머니는 매일 비우며 배액량 측정
- 튜브 및 피부관리, 담즙 주머니 관리, 배액량 측정, 합병증 증상과 대상자와 보호자에게 교육한다.
- 담즙의 양, 색깔, 피부상태, 교육내용, 대상자의 반응을 사정, 기록한다.

참고 자료

성인간호학 상권, 현문사, 2010,
기본간호학I, 수문사, 2009