chapter11 임신중임부의적응

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본문내용

- 임신은 모체에게 상당한 신체적·심리적 조정을 초래하는 정상적인 생활 사건.
- 임신기간은 각각 13주로 구성된 3분기로 구분
- 임신초기 : 14주까지(임신1기), 임신중기 : 15~28주(임신2기)
임신말기 : 28주~ (임신3기), 분만 진행 과정 : (임신4기)

<임신의 징후와 증상>
추정적(주관적) 징후
- 여성 자신이 경험하는 징후
- 확실한 징후 : 월경이 없는 것
- 피로, 유방의 민감성 증가, 오심과 구토, 무월경, 빈뇨, 피부의 과도한 색소침착, 태아의 움직임 인지, 자궁증대, 유방증대
가정적(객관적) 징후
- 의료진의 신체검사에서 분명히 드러나는 징후
- 자궁 하단부분이나 협부의 연화(Hegar`s sign), 자궁경부의 연화(Goodell`s sign), 질점막과 자궁경부가 짙푸른 색이거나 적자색을 띠는 것(Chadwick`s sign)등이 있다.
- 자궁의 형태와 크기의 변화, 복부 증대, 브랙스톤 힉스 스축, 부구감(검사자가 골반을 검사하는 동안 여성의 자궁경부를 눌러 떠 있는 태아의 튀어오름을 감지함)
- 인간 융모막성선자극호르몬(hCG)은 임신을 진단하기 위한 가장 빠른 생화학적 지표
- 정산 임신의 hCG수준 : 수정 후 60~70일의 최고수준에 도달할 때까지 대개 48~72시간마다 2배로 증가. 임신 후 100~130일에 안정적인 수준으로 감소.
- 인간 융모막성선자극호르몬의 증가는 임신 초기 약 6~12주 동안 입덧을 유발한다.
- 임신 외 다른 조건들(난소암, 융모상피암, 포상기태 등)이 hCG수준을 상승시킬 수 있으므로 완전히 신뢰할 순 없다.
확정적 징후
- 초음파를 통한 태아 확인
- 의료인에 의한 태아의 움직임 확인
- 청진기를 통한 태아심음 청취

<임신기간 동안의 생리적 적응>
생식기 적응
자궁
- 임신 후 처음 몇 개월 동안, 에스트로겐은 자궁의 성장을 촉진하고 자궁은 임신기간을 통틀어 크기, 무게, 길이, 너비, 깊이, 부피와 전반적인 용적이 모두 크게 증가한다.
- 무게 : 70g에서 약 1,100g까지 증가.
- 용적 : 10mL에서 2,000mL 이상까지 증가.

참고 자료

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