[아동간호학 신생아실] Bronchiolitis 세기관지염 케이스 간호사정 및 간호진단

목차

I. 환자소개
Ⅱ. Disease Description - Bronchiolitis
Ⅲ. 자료수집
Ⅳ. Nurses Record
Ⅴ. 투약
Ⅵ. 진단검사
Ⅶ. 간호과정

본문내용

I. 환자소개 (실습기간 : XX/X~11/XX 실습병동 : 신생아실)
환자명
이OO아기
나이
19d
성별
남
Chief complain
누런 콧물, 기침, 설사
입원일
XX/11/12 MD:30
진단명
Bronchiolitis
입원기간
11/12~
Present illness
일주일 전부터 누런 콧물이 흐르고 11/10 저녁부터 기침증상 보여 근처 소아과 내원하였으나 아무런 처치 없이 귀가함. 어제 저녁부터 설사 2회함.
Past Medical History
Birth history : C/S at 38wks (3200g) 20XX. 10. 28 미래여성병원

<중 략>

모아의 분리와 관련된 부모역할장애의 위험성
가능한 많이 부모가 방문하도록 한다.
부모에게 신생아와의 개별시간을 갖도록 허용한다.
부모가 신생아의 반응을 해석하도록 돕는다.
신생아 간호에 필요한 기술시범을 보이고 지지해준다.
부모에게 아기의 일일 변화를 설명한다.
부모가 서로의 관심을 표현하도록 격려한다.
(이론적근거:
모아 분리 기간이 길수록 모아 상호작용이 잘 안되며 따라서 모성역할 장애를 가져올 수 있다. 그러므로 아기를 자주 방문하여 모아간의 애착행동을 자주 표현하도록 한다. )
영아의 경과에 대한 정보를 받아 이해하고 설명할 수 있다.
가족은 영아에 대한 간호를 제공하는 능력을 시범 보인다.
영아와의 관계에 있어서 편안한 태도를 보인다.
가족 구성원은 추후간호의 중요성을 인식한다.
부모는 예전보다 아이에게 관심을 표현하고 좀 더 적극적이고 긍정적인 자세를 보인다.
Obj. Data
입원 후 이틀간 총 네 번의 면회시간 중 부모가 한 번도 방문하지 않음
incubator care를 받고 있어 부모와 아이가 접촉하지 못한다.
Nursing Goal
(장기목표)
부모는 긍정적 애착행동을 보이고 환아의 불안이 감소된다.
(단기목표)
부모가 환아에게 적극적인 관심을 보인다.
Outcome Criteria

참고 자료

손영희 외, 「기본간호학(제3판)」, 현문사, 2003.
서울대학교병원, 「간호진단과 계획」, 서울대학교 출판부, 1994.
성미혜 외, 「간호진단분류」, 수문사, 2005.
김기령, 「최신의학약어사전」, 아카데미아, 2007.
홍창의, 「홍창의 소아과학」, 대한교과서, 2008.