[소화기 간호학] 위암case study

소개글

위암수술중에서도 부분적 위절제술(subtotal gastrectomy)
로 Billroth Ⅱ입니다. 수술후 일어날 수 있는 상황에서의 간호과정입니다.

목차

○위암(Stomach cancer)의 문헌고찰
1. 위의 해부학적 구조와 기능 및 위암의 빈도
(1) 해부학적구조
(2) 기능
2. 원인
3. 증상
4. 전이
5. 진단
(1) 문진 : 증상에 대한병력조사
(2) 진찰소견
(3) 위암의 원발병소의확인
·위 내시경검사
·상부위장관조영술
(4) 위암의 타장기 및 림프절 전이정도파악
6. 치료
(1) 내과적 치료
(2) 수술
7. 간호
(1) 수술 전 간호
(2) 수술 후 간호
8. 수술 후 합병증

○ 임상병리 검사지
CBC&Diff
전해질 검사
Type & screen
Routine Admission
Routine Urinalysis

○ 의사처방전

○ 약물

Ⅱ. 간호 과정
1)자료 분석
2)간호진단
1# 수술과 관련된 통증
2# 질병과 관련된 설사
3# 수술 후 합병증과 예후에 관련된 지식부족
4# 수술의 예후와 관련된 불안
5# 수술 후 치유와 관련된 에너지 요구량의 증가와 관련된 피로
6# 총 비경구 투여 및 배액관 사용과 관련된 체액부족 위험성
7# 총 비경구 투여 및 개인 위생 불이행과 관련된 감염 위험성
8# 불안과 입원과 관련된 수면장애
3)간호계획
4)간호수행

-참고문헌-

본문내용

·위는 상부로 식도와 연결되고 하부로 십이지장과 연결.
·위는 위저부, 체부, 전정부로 나눈다.
위식도 접합부를 분문부,위-십이지장 접합부를 유문부.
·위는 혈관 분포가 매우 풍부하다.
·위벽은 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층 등 4층으로 구성.

(2) 기능

·섭취된 음식물의 저장
·위 운동과 위액분비에 의한 음식물 소화 및 흡수
위는 소화기관의 시발부로 음식내에 있는 발암물질과 가장 최초로, 쉽게, 오랫동안 접촉하는 곳이기 때문에 암이 아주 잘 발생한다. 위벽은 안쪽으로부터 점막층, 점막하층, 근육층, 장막층의 4층으로 되어 있다. 위암은 인종과 지역에 따라 발생률에 차이가 있는데, 한국, 일본, 이탈리아, 헝가리 같은 나라에서는 발생률이 매우 높고, 미국, 캐나다, 호주에서는 발생률이 낮다. 선진국에서는 지난 수십 년에 걸쳐 위암 발생률이 현저히 감소하였으나 전세계적으로 볼 때는 아직도 두 번째로 높은 암으로 연간 약 1백만 명이 위암으로 사망한다. 이는 전체 암 사망의 약 10%에 해당한다.

참고 자료

성인간호학 上-2, 현문사, 전시자외
http://cri.snu.ac.kr/museum/guide/lecture3-1.htm
http://www.medcity.com/jilbyung/weam.html