자가면역성(특발성) 혈소판 감소 자색반증

목차

4. 증상
5. 진단검사
6. 치료적 관리
7. 간호

본문내용

- 급성형의 경우 바이러스의 항원-항체 면역복합체가 혈소판에 부착되어, 만성형의 경우 항 혈소판 항체가 혈소판과 결합하여 단핵포식세보에 의해 탐식되어 파괴되는 기전이다. 만성형 ITP 환자의 상당수가 항 혈소판 항체를 가지고 있는 것은 ITP 산모가 출산한 신생아에서 흔히 혈소판 감소증을 보이는 점, 정상인에게 ITP환자의 혈장을 수혈시 혈소판 감소가 유발되는 점, 혈소판 감소증을 유발시키는 혈청 요소가 IgG에 속하며, 혈소판에 흡착될 수 있는점, 정상인의 혈소판을 ITP 환자에게 수혈시 정상인의 혈소판이 파괴되는점, 전신홍반루푸스, 자가면역성 갑상샘염 등 자가면역성 질환에 ITP가 동반되는점으로 미루어보아 알 수 있다. 만성 ITP에서 혈소판 항원의 특성과 자가항체 생성의 촉발 요인은 밝혀지지 않았다.

4. 증상
- 물리적인 외상의 병력 없이 갑자기 나타나는 점상출혈이다. 쉽게 멍이 들거나 코피, 잇몸 출혈 또는 대수롭지 않은 외상에 의해 연조직에 심한 출혈이 발생한다.

5. 진단검사
① 면밀한 병력
- 저혈소판증을 유발할 수 있는 모든 약제에 대한 정보
- 최근의 바이러스 생백신 접종 경력
- 열성 질병을 비롯한 한 달 내의 질병
② 말초혈액도발
- 분열적혈구가 있는 경우
③ CBC
- 낮은 혈소판 수치 (50,000/mm³ 이하)
- PT 증가
④ 신체검사
- 출혈 징후 확인

참고 자료

없음