소뇌위축증 case study

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 종류
3) 원인
4) 증상
5) 진단
6) 검사
7) 치료

* 올리브교소뇌 위축증(Olivopontocerebellar atrophy, OPCA)
1) 원인
2) 증상
3) 치료

2.간호과정 적용
1) 일반정보
2) 입원교육
3) 임상관찰자료
4) 임상병리검사
5) 특수검사
6) 기능검사
7) 물리치료
8) 약물치료
9) 간호중재
10) 교육자료

본문내용

정의
다발성위축증 (Multiple System Atrophy, MSA)

다발성위축은 임상적으로 파킨슨 증상(안정떨림, 경직, 운동완만 및 자세 불안정성 등)이 나타나면서, 초기에 두드러진 자율신경계 증상(위장관 장애, 침흘림, 삼킴곤란, 변비, 기립저혈압, 다한증, 배뇨장애, 성기능장애, 안구건조증 등)이나 소뇌 증상(미세운동실조, 보행장애, 반복된 넘어짐, 발음장애, 안구운동장애 등)이 동반되는 질환이다.

종류

MSA-A(Shy-Drager syndrome)
자율신경계의 증상이 두드러지는 질환
MSA-P(striatonigral degeneration)
파킨슨 증상이 두드러지는 질환
MSA-C(olivopontocerebellar atrophy)
소뇌 증상이 두드러지는 질환

<중 략>

-종양, 결절, 동전형 병소, 낭포, 늑막삼출, 비후된 림프절 등의 병리적 상태를 정확히 평가하거나 진단을 내릴 수 있는 검사
-폐실질 질환, 기관지 질환, 림프절 전이 등을 진단
-조영제가 주입될 환자는 보통 CT전 6시간 동안 금식한다.
Noremarkable finding
chest x-ray
AP
(abdomen supine)
-심장의 크기, 폐렴, 기흉, 혈흉, 기관지의 이상 유무(폐의 이상 유무)를 위해 검사
-대부분 움직이는 못하는 누워 있는 환자에서 촬영되는 기법으로 필름을 환자의 등쪽에다 두고 X선을 앞에서 뒤로 조사하여 촬영한다. 후전면 촬영상에 비하여 심장의 크기가 커 보이는 등의 약간의 차이점이 있다.

<중 략>

간호중재

<간호과정#1>

Focus
심한 소뇌성 위축증과 사지 마비로 인한 신체 운동·조절 장애
Data
doctor rounding시 finger to finger 정확히 하지 못함.
식사 시 힘 조절이 힘들어 많이 흘리시며 매우 빨리 드시는 편임.
‘ 다리...... 못써...맨날 한쪽....누워 답답해.... ’
휠체어 이용.
소변을 혼자 보기 어려움.
Plan
일상생활이 가능하도록 돕는다.
자세를 자주 변경하도록 한다.

참고 자료

없음