화상환자의 간호

목차

1. 화상 형태 …………………………………………………………… p. 1

1) 열화상 ……………………………………………………………… p. 1

2. 화상의 분류 ……………………………………………………… p. 1~ 2

1) 화상의 깊이 ……………………………………………………… p. 1
2) 화상의 범위 ……………………………………………………… p. 2
3) 화상의 위치 ………………………………………………………… p. 2
4) 화상의 위험요소 ………………………………………………… p. 2

3. 화상관리 …………………………………………………………… p. 2~ 7
1) 병원에 도착 전 ………………………………………………… p. 2
2) 응급기 ……………………………………………………… p. 3~ 4
3) 급성기 ……………………………………………………………… p. 5~ 6
4) 재활기 ………………………………………………………… p. 7

4. 참고문헌 …………………………………………………………… p. 7

본문내용

1. 화상형태

1) 열 화상
- 가장 흔한 형태.

(1) 화학물질에 의한 화상 : 호흡기, 피부, 눈과 같은 장기에 문제 일으킴
- 염소가스 흡인, 발화물질 연소될 때 나오는 기체
→ 신속하게 화학물질 제거, 다량의 물로 세척, 의복제거
(2) 연기와 흡입에 의한 화상 : 호흡기계 조직에 손상 → 사망의 원인
① 일산화탄소 중독 : 화재현장 사망의 주요원인, 저산소증유발
→ 100%가습된 산소투여
② 성문 위 흡입 화상 : 뜨거운 공기, 수증기, 연기 흡입시 나타남
- 기도폐색 빠르게 발생, 응급상황
- 증상: 코털이 탐, 쉰 목소리, 연하곤란, 구강과 비강의 점막이 검게 변함
③ 성문 아래 흡입 화상 : 연기와 유독가스 노출시간과 관련
(3) 전기화상: 열에 의해 조직의 응고괴사가 일어남
- 신경과 혈관에 문제→ 조직 무산소증 유발 → 사망에 이를 수 있음
- 하부조직 피해 가려질 가능성 있으므로 세밀하게 사정

<중 략>

4) 재활기
- 화상상처가 회복될 때 환자가 자가간호 활동을 다시 시작할 수 있을 때 시작
- 화상 후 빠르면 2주 늦으면 2-3개월 후 시작
- 사회기능적 역할 다시시작하도록 보조, 기능적 외모의 회복 성취
① 병태생리와 임상증상
- 상피세포화된 피부층은 화상에 의해 파괴된 조직 구조를 다시 재생하기 시작
- 치유된 새로운 피부는 편평하고 분홍색
- 완전한 회복은 6개월~ 2년 내 이루어짐
- 보습제와 diphenhydramine → 가려움 완화
- 과다색소침착과 햇볕에 타는 것 예방 위해 1년동안 치료부위에 직접 햇빛노출 피함
② 합병증
- 재활기 동안 일반적 부작용은 피부 및 관절의 구축과 과형성 흉터

참고 자료

성인간호학Ⅱ. 수문사. 이향련 외, p.1639~1662