vulva mass CACE STUDY

목차

Ⅰ.문헌고찰 ………………………………… p.2- 6

Ⅱ.간호사정 ………………………………………… p.7 -17

1) 경과기록 ……………………………………………………………… p. 7
2) 일반적 사정 ……………………………………………………… p. 7- 15
3) 진단적 검사 ………………………………………………………… p. 16- 17
4) 투여 약물 ……………………………………………………………… p. 17

Ⅲ.간호진단 …………………………………………………………… p. 18

Ⅳ.간호중재 …………………………………………………………… p. 18-19

Ⅴ.참고문헌 ………………………………………………………………p. 19

본문내용

Ⅰ.문헌고찰 (외음 종양)
1. 외음의 백색 변성질환

1) 백반증(abscence of pigmentation, leukoderma, vitiligo)
- 멜라닌 색소의 결핌으로 여러 크기 및 형태의 백색반이 피부에 나타나는 후천성 탈색소질환
으로 원인은 불명이나 선천성일 경우 상염색체(autosome) 우성유전이 가능하다.

2) 과다각화증(hyperkeratosis)
(1) 만성감염
만성감염의 오랜 경과로 육아조직이 과다하게 증식되어 반흔을 형성하며, 백색변성 초래
피부염의 변연은 심한 각화증과 융기형의 찰상(excoriation)이 오며, 광의의 백반증과 동일
현미경 검사상으로는 악성종양과 유사하게 보이나, 임상적으로는 양성이며 악성변화를 일으키지 는 않는다.
(2) 양성종양
유두종, 사마귀종과 같은 양성종양과 과다각화증과 백색 변성을 일으킬 수 있다.

<중 략>

1. 회진 시, 수술에 대해 반복질문 하는 모습 관찰
2. 안절부절 못하는 모습 관찰
목표
4시간 이내 의료진들과 대화하고 활동하며 간호에 대한 의사결정에 참여한다.
계획
① 진단과 치료, 예후에 관련된 실제적인 정보를 제공한다.
② 공포를 감소시키고 안정감을 향상시킬 수 있도록 환자와 함께 있어준다.
③ 주의깊게 경청한다.
④ 느낌을 말로 표현할 수 있도록 말로 표현할 수 있도록 유도한다.
⑤ 불안 수준의 변화 시기를 확인한다.
⑥ 긴장을 감소시킬 수 있는 전환 활동을 제공한다.
⑦ 가능하다면 환자의 요구를 위해 자극을 통제한다.
⑧ 이완요법을 사용할 수 있도록 환자에게 교육한다.
중재
① 회진시 의사에게 물어볼 수 있도록 연결시켜줌.
② 환자의 손을 잡아주며 환자와 함께 있어 줌.
③ 환자가 하는 말들을 경청함.
④ 현재 느낌을 말로 표현하도록 유도함.
⑤ 수술 직후 불안 수준과 이완요법 후 불안 정도의 차이를 확인함.
⑥ 병실 내 부인과 환자분과 얘기할 수 있도록 도움.
⑦ tv 소리를 줄이고, 적절한 온도를 유지해 줌.
⑧ 심호흡을 하도록 유도함.

참고 자료

현문사. 여성건강간호학Ⅱ, 2011. 이경혜 이영숙 외 공저
현문사. 간호진단과 중재 가이드 , 2006. 김강미자 외 공저