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목차

1. 수혈의 정의
2. 수혈의 목적
3. 수혈전 검사
4. 혈액의 종류
5. 수혈 과정
6. 수혈 시 주의 사항
7. 수혈 부작용

본문내용

1. 수혈의 정의

수혈은 외상이나 수술로 인한 다량의 실혈, 용혈성 질환과 같이 혈액의 성분을 파괴하는 질환과 백혈병이나 혈우병과 같이 혈액 내 필요한 성분을 만들지 못하는 질환 등 여러 이유로 다른 사람의 혈액을 받는 치료를 말한다.
17세기 초 윌리엄 하비(William Harvey)에 의해 혈액 순환에 대한 근대적인 개념이 정립된 동물의 피를 사람에게 수혈하는 치료법이 시도되었다. 19세기 초에는 출혈이 심한 환자에게 공여자의 동맥을 환자의 정맥에 연결한 후 주입하는 직접 수혈 요법이 시행되었다. 그 당시에는 원인은 알 수 없는 치명적인 용혈 수혈 부작용을 피할 수 없었다. 1900년 카를 란드슈터이너(Karl Landsteiner)가 ABO 혈액형을 발견한 다음에야 비로소 ABO 불일치에 의한 용혈 수혈 부작용을 예방할 수 있게 되었다.

<중 략>

(3) 이식편대 숙주반응 (GVHR-posttransfusion graft versus host response)
① 원인: 면역이 억제된 수여자가 수혈 받을 경우 공여자의 림프구가 골수내 생착, 분화
되면서 발생
② 증상: 발열, 발작성 피부, 간기능 검사 수치의 이상, 설사
③ 치료
- corticosteroids, cyclosporine A로 면역억제
- 설사를 위한 수분과 전해질 대치
④ 예방: 혈액성분을 방사선 처리하여 공여자의 임파구를 비 활성화 시킴

(4) 수혈에 의한 질병의 전파
① 매독감염
- 3일 이상 냉장저장 혈액은 전염되지 않으나 신선전혈의 수혈에서 전파가능
- 9~10주 정도 잠복기 이후 전형적인 2기 매독의 형태로 피부 이상소견 발생가능
- 공여혈액 검사시 1기 매독환자의 35%정도는 음성으로 나타나므로 주의

② 간염관련 항원 (hepatitis associated antigen, HAA)
- 수혈 중 가장 문제, 특히 C형 간염이 가장 흔함
- 수혈 4~6주 후 식욕부진, 권태, 오심, 구토, 진한소변 및 황달증상은 B형 간염의심
- ALT, AST 상승 동반시 간손상 의미

③ HIV-1
- AIDS의 고위험 행위자나 AIDS징후가 있는 사람은 채혈대상에서 제외
- 감염시 무증상으로 진행되거나 2~4주 내 유행성 감기증상으로 유발하기도 함

참고 자료

없음