성인간호학 뇌졸중 case study

목차

1. 정의
2. 통계
3. 원인
4. 분류
5. 신경학적인 경과
6. anatomy
7. 부위별로 나타나는 증상
8. case study

본문내용

1. 정의
뇌혈관 장애로 인한 질환 및 사고의 총칭으로, 일반적으로는 뇌혈관 순환 장애가 일어나 갑자기 의식장애와 함께 신체의 반신에 마비를 일으키는 급격한 뇌혈관 질환으로
손상 받은 혈관의 위치나 범위에 따라서 다양한 신경계 장애를 초래한다.

2. 통계
1) 1990년대 우리나라 10대 사망원인 중에서 1위 (1996년)
- 경색의 빈도가 점차 늘고 있지만 외국에 비해 출혈의 빈도가 높다. (약 48%)
2) 연령이 증가함에 따라 발생율이 증가하는 추세로 최근 인간 수명의 연장과 인구의 고령화로 발생 빈도가 높아지고 있는 것이 세계적인 추세.

3. 원인
① 뇌혈전증
· 뇌내·외 동맥 죽상경화증
· 뇌내출혈
· 자가면역 질환이나 세균성 동맥염으로 인한 동맥염
· 응고기능장애(과잉 응고증, 다혈구혈증)
· 경구피임약

② 뇌색전증
· 류마티스 심질환으로 인한 심장 판막 손상
· 심근경색증
· 심방세동
· 세균성, 비세균성 심내막염
· 기타 공기, 지방, 종양, 이물질

③ 뇌허혈
· 뇌동맥의 죽상경화증
· 심한 저혈압, 심정지, 부정맥으로 인한 심박출량의 현저한 감소

④ 출혈
· 고혈압(지주막하 출혈, 두 개내 출혈)
· 두개골절(경막상 출혈, 경막하 출혈)
· 동맥류 파열(지주막하 출혈)
· 뇌동정맥 기형(지주막하 출혈, 경막하 출혈)
· 응고기전 결함

4. 분류 (미국 통계 기준)
1) 허혈성 뇌졸중 (ischemic stroke) : 75%
혈전이나 색전 등으로 인하여 혈액공급이 충분치 못할 때 발생하며, 주로 infarction과 selective neuronal necrosis를 일으킨다. 허혈성 뇌부종이 압력을 증가시켜 이차적인 손상을 입힐 수도 있다. 환자는 두통을 호소하며, 한 쪽 몸의 약화를 보이고 늘어지는 양상을 보이나 의식의 소실은 드물다.
(예후도 hemorrhage 보다 좋은 편, 그러나 재발 위험이 높다.)

참고 자료

없음