심맥관계 응급간호
- 최초 등록일
- 2013.04.10
- 최종 저작일
- 2012.02
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목차
Ⅰ응급간호
Ⅱ 각 질환에 대한 간호
Ⅱ 응급간호
본문내용
Ⅰ응급간호
기도확보:Head-tilting방법으로 기도를 열고 기관내 삽관 하기 전까지 bag-mask로 100%의 산소공급, 흡입기구를 준비하여 언제든지 흡입 할 수 있도록 한다.
bag-mask를 통한 산소 공급으로 복부가 팽만되면 위장관 감압을 위해 비위관과 위장 흡인기구를 준비함
맥박수와 심장의 리듬을 확인한다. ECG 모니터를 부착하고 심장마사지를 시작한다.
심장마사지의효과를 위해 간격을 두고 대퇴동맥과 경동맥을 촉진한다. 제세동을 준비한다
정맥주사를 확보하여 수액을 투여한다 저혈당이 있는 환자를 제외하고는
생리식염수를 투여한다
동맥혈가스검사와 전혈구 검사,전해질 검사, 심장효소검사 등의 임상검사를 한다
환자를 계속적으로 모니터하여 치료에 대한 반응을 사정한다.
약물요법-epinephrine, atropine, Lidocaine, sodium bicarbonate 등의 약물을 투여한다. 약물은 순환 상태가 좋은 말초정맥이나 중심정맥을 통하여 주입하며 기관내로 epinephrine, atropine, Lidocaine을 투여하기로 한다
<중 략>
⑧ 드물게는 박리가 진행되다가 동맥류의 하단에서 다시 혈관의 내막층을 뚫
고 가성동맥류와 진성동맥류가 합류하여 분리가 끝나서 자연적으로 치유되
는 경우도 있음
⑨ 예후는 대단히 나쁘며 발생 24시간이내에 약 21%가 사망,2주 74%, 6개
월 이내에 91%가 사망
⑩ 응급간호
긴급한 처치가 생명
산소투여
정맥으로 Ringer`s lactate→CVP 계속 측정(지나친 수액을 피하기 위해)
검사 수술을 위해 CBC,혈액형 검사를 실시, 전해질, BUN, 혈당,
크레아틴, 혈액응고 검사, 요분석, EKG, 흉부 및 경부 촬영 등의 검사를 실시
5분 간격으로 활력징후 측정
시간당 소변량 측정(유치도뇨관 삽입)
참고 자료
없음