☆☆☆☆정신간호학 케이스스터디-정신분열증☆☆☆☆가족사정 포함 ,사정 중재 다 있어요 확실한자료!!!

목차

1. 대 상 자 사 정
(1)일반적 정보
(2)C/C
(3) 발달력
(4)가 족 력
(5)현 재 상 태

2. 자료 분석
(1)의학진단
(2) 의사의 계획
(3)간호진단

본문내용

요약
내성적이지만 노래부르기와 춤추기를 즐기는 환자로 술만마시면 가족들을 때리는 아버지 때문에 환자가 어릴적 엄마가 집에 불을 내고 집을나가 할머니와 큰엄마의 손에 컸으며 술만먹으면 아버지가 때리고 동생과 차별을 두었음. 그때부터 자신의 병이 심해진것같다고 하였으며 초등학교 때부터 왕따를 당해 친구가 많지 않았고 친구들이 자신을 때리고 놀렸으며 중학교때 날라리언니들이 자신에게 무언가사오라고 자꾸 시켯는데 거부하고 경찰서로 가서 신고하여 그 이후부터 학교에 나가지 않았다고 함. 15세때 배가 너무 아파 타병원 돌아다니며 검사하였으나 정확한 원인이 나오지 않았고 어느날 할머니가 스트레스를 너무 많이 받아서 그런다며 의사선생님과 상담을 하는게 좋겠다고 하여 그때 부터 정신과 치료를 받으며 꾸준히 정신과 약을 복용하며 입퇴원 반복하다가 교회다니며 생활 잘 하였으나 교회수련회 가서 자제 못하게 음식을 많이먹고 화장실에 가서 의식적으로 vomit했으나 특별히 나오는 게 없었고 계속 오심을 complain하여 그때부터 headache호소 자주하며 쓰러지는 모습있었고 그 이후로 3차례 쓰러져 타병원 방문하고 증상이 나아졌으나 금일 저녁 교회갔다가 계단을 못올라가고 비틀거리며 건물난간에 다리올리며 뛰쳐 나가려하고 잠시 한눈 판 사이에 차도로 뛰쳐 가는 등 행동이 control되지 않고 도저히 자제되지 않아 ER통해 입원함.

(2)C/C
잘 씻으려고 하지않고 행동이 느림
갑자기 눈을 감고 자려고 함
과다 행동 보임
말이 어눌함
먹을것에 집착을 함


(3) 발달력
1)영아 및 초기 아동기
병원에서 normal vaginal delivery로 태어나 모유 먹고 자람

2)학령전기
발달지체없고 장티푸스외엔 특별한 질환이 없었음

3)학령기
내성적인 성격으로 학교에서 왕따를 당하고 친구들이 자신을 때리고 놀림. 한명의 친구와 친하게 지냈고 아버지가 동생에게는 용돈을 주고 예뻐하지만 환자에게는 그렇지 않고 차별을 두었으며 술을먹고 환자를 때리는등 환자에게 난폭하게 행동함. 아버지의 폭행으로 병이 심해졌다고 함

참고 자료

없음