자궁근종 모성간호학 실습 케이스

목차

1. 일반적 사항
2.대상자의 진단명에 따른 병태생리, 진단검사,치료방법 및 예후
3.건강력
4. 신체검진
5. 대상자 욕구별 사정
6. 간호과정

본문내용

2.대상자의 진단명에 따른 병태생리, 진단검사,치료방법 및 예후
참고문헌
※자궁근종(Uterine myoma)
자궁근종은 평활세포서 발생되어 근종 또는 평활근종(leiomyoma이라한다.
자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며 35세이상의 여성 중 약 20~40%가 가지고 있다. 30~45세에 호발하며 폐경기 이후에는 대게 크기가 줄어든다.
(1)원인
에스트로겐에 의존하여 성장하는 것으로 생각
(2)분류
①점막하근종(submucosalmyoma)
육종성 변성위험이 많으며 자궁경부나 질내로 이탈되기도 하고 표면은 괴사, 출혈, 감염되기 쉽다.
②근층내근종(intramural myoma
크기가 크고 다발성일땐 자궁크기가 현저히 커지고 결절이 뚜렷하며 견고하다.
③장막하근종(subserosal myoma)
(3)증상
①하복부에서 덩어리가 촉지 또는 하복부 팽만감
②이상 자궁 출혈(AUB):
월경 과다,부정자궁출혈, 부정과다출혈 (특히 점막하근종은 부정과다출혈)
③만성 골반통:
하복부 중압감, 월경곤란증 및 성교통
④압박감:
-방광 압박 시 빈뇨 배뇨곤란
-직장 압박시 약간의 변비증상, 배변통
-하대정맥,장골정맥압박시 하지의 부종과 정맥류
-신경간압박시 등이나 하지로 퍼지는 통증
⑤기타: 월경과다로 인해 혈색소가 15~20% 정도 감소되어 빈혈초래

대상자상태 & 비교 및 분석
(1)일반적사항
①만50세 여환
②G7P3L3D0A4
(NSVD 2회,C/S 1회-1993-mid line)
③LNMP-2012-11-01
④Menopause: 51yrs
⑤과거력: c/s-1993년

(2)분류
①진단명
Multiple myoma of the uterus
자궁이 임신 2개월정도로 커져있었고 자궁저부에 다발성 근층 내 근종이 자궁저부에 있다. 전체자궁크기는 13*12*5 cm이고 무게는 450gm 이다. 자궁근종 중 가장 큰것은 7*6*5cm이다. 왼쪽 난소의 크기는 4.5*3*1cm이다. 난소낭에는 노란색 맑은 액체가 차있었다. 왼쪽 난관의 길이는 10cm으로 지름2cm의 노란색 둥근낭이 붙어있었다.

참고 자료

없음