[유산][사산][인공유산][경관무력증][자궁무력증][출산][임신][태아][자궁]유산의 정의, 유산의 원인, 유산과 사산, 유산과 인공유산, 유산과 경관무력증(자궁무력증) 분석

목차

Ⅰ. 개요

Ⅱ. 유산의 정의

Ⅲ. 유산의 원인
1. 난성원인
2. 모성원인

Ⅳ. 유산과 사산

Ⅴ. 유산과 인공유산

Ⅵ. 유산과 경관무력증(자궁무력증)
1. 원인
2. 증상
3. 진단
4. 간호 중재
1) 쉬로드카술(Shirodkar technique)
2) 맥도날드술(McDonald technique)
3) 변형쉬로드카술(modified shirodkar cerclage)

참고문헌

본문내용

출생은 하나의 과정이다. 사정 시에 성인남자는 아버지 쪽의 유전인자(DNA)를 지닌 250만 내지 300만개의 정자를 질강으로 배출한다. 정자는 질에서부터 자궁을 거쳐 나팔관까지 이동하는 동안 모두 죽고 단 한 개의 정자가 난자와 결합하게 된다. 어머니 쪽에서는 매달 한번의 배란이 있고 유전인자를 가진 난자는 난소에서 나팔관을 지나 자궁으로 이르게 된다. 한 개의 정자는 23개의 염색체를 가지고 있다. 정자는 난자의 벽을 뚫고 들어가게 되는데 이것을 수정이라 하며, 이렇게 하여 수정된 난자를 수정란(zygote)이라 한다. 이것은 46개의 염색체를 지니게 되는바, 부모 양쪽의 유전인자를 모두 지니게 된다.

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사산이란 출산 시 또는 출생 후 태아가 사망해 있는 경우를 말한다(대한산부인과학회, 1997).
의학적으로 의미를 갖는 사산은 ‘주산기 사망’인데, 주산기(perinatal period)란 태아가 분만을 경계로 하여 외계의 생활로 이행하는 시기로서 신생아 측에서의 출생이란 의미로 쓰인 용어이다(최연순 등, 1994). 주산기는 태아의 체중이 500g에 해당하는 시기인 임신 22주부터 출생 후 28일까지를 말한다(대한산부인과학회, 1997).
과거의 주산기 사망의 정의는 임신 28주 이후의 사망과 생후 7일까지의 사망을 합한 수 이었다(최연순 등, 1994) 그러나 세계보건기구에서 발표한 국제사인분류 10차 개정

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2) 맥도날드술(McDonald technique)

봉합사가 자궁경부의 모퉁이 네 곳을 봉합하면서 통과하여 자궁경부를 돌려 묶는다. 결과적으로 네 군대에서 봉합사의 일부가 질 내로 노출된다. 맥도날드술은 임신 중에 실시하는데, 경관의 조개 개대가 발견되었을 때 또는 임신 4개월 내에 임의적으로 선택하여 실시한다. 만삭이 가까우면 결찰도니 실을 풀어 줌으로써 자연분만을 할 수 있다.

3) 변형쉬로드카술(modified shirodkar cerclage)

McDonald or Shirodkar에 비해 경부의 손상 및 출혈이 적으며 성공률도 85~90%이다. 과거에 맥도날도법으로 실패했을 경우, 또는 경부의 구조적 이상이 있을 때 선택한다.

참고 자료

김미란 외 5명(2000), 자궁경관무력증에 대한 임상적 고찰, 대한산부인과학회
김선행(1992), 유산의 면역치료, 대한의사협회
장윤석(1972), 유산의 원인과 처치, 중앙의학사
한영자(2003), 우리나라 사산의 위험요인 분석, 연세대학교
허준용(1994), 인공유산의 의학적 윤리 - 한국에서의 인공유산 현황과 문제점, 대한산부인과학회
현대건강연구회(2008), 유산, 조산의 예방과 치료법, 태을출판사