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CRF

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2013.04.21
최종 저작일
2013.04
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소개글

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 검사
6. 치료
7. 경과/합병증
8. 생활 가이드
9. 식이요법
10. 예방법

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 검사
6. 치료
7. 경과/합병증
8. 생활 가이드
9. 식이요법
10. 예방법

본문내용

1.정의
만성 신부전은 노폐물을 제거하는 신기능이 감소되어 정상으로 회복될 수 없는 단계에 있는 질환을 말합니다. 즉, 신장이 제 기능을 유지하지 못하는 상태로, 남아 있는 신장 기능은 시간이 경과함에 따라 점차 저하되어 결국은 신 대체요법(투석이나 신이식술)이 필요한 말기 신질환으로 진행합니다
2. 원인
어린이의 경우에는 나이가 어릴수록 성인과 달리 선천성 질환의 빈도가 높아서, 5세 미만에서는 신형성 부전, 신이형성, 요로 폐쇄 같은 선천성 신장 기형이 주로 원인이 되며, 5세 이후에는 후천성 사구체 질환(사구체 신염, 용혈성 요독 증후군) 또는 유전성 신질환 (알포트 증후군, 낭포신) 등이 주된 원인이다.
1998 년 보고에 의하면 새로 투석을 시작한 만성신부전의 원인질환은 당뇨병 (38.9%), 만성사구체신염 (17.9%), 고혈압 (17.8%), 다발성 낭종 (1.7%) 의 순서로 많다.
당뇨병은 1994 년 이후부터 국내에서 만성신부전의 가장 흔한 원인이 되었으며 해마다 증가하는 추세를 보이고 있다.

<중 략>

3) 심혈관계 이상
나트륨과 수분의 배설이 잘 되지 않아 혈압이 높아지고 고혈압 조절이 잘 되지 않는다.
고혈압 및 체내 노폐물, 빈혈, 고지혈증 등으로 인해 좌심실 비대, 허혈성 심장질환 및 울혈성 심부전이 나타난다.
심혈관 질환의 예방을 위해 고혈압 및 빈혈, 고지혈증에 대한 적극적인 치료가 중요하다.
8.생활 가이드
1) 고기나 생선 등 고단백 식품은 신체에 꼭 필요한 양으로 줄여서 섭취한다.
2) 체중유지를 위해 충분한 에너지 섭취를 하도록 한다.
3) 싱거운 식사를 한다.
4) 포타슘 제한이 필요한 경우 칼륨이 적은 식품을 선택하여 섭취한다.
5) 인 섭취를 줄인다
6) 비만인 경우 규칙적이고 적절한 운동을 통한 체중 감량이 중요하다. 또한 흡연은 신장에 좋지 않으므로 반드시 금연해야 한다.
9.식이요법
만성 신부전 환자에서 영양결핍은 비교적 흔한 문제이며, 유지투석을 받는 환자에서 영양결핍은 사망률의 증가의 한 예측인자가 된다. 영양결핍 투석환자의 사망률 증가는 다른 합병증에 의하여 영양결핍과 사망률 증가가 동시에 야기되는 것으로 해석할 수도 있지만, 그보다는 영양결핍 자체가 사망률을 증가시킬 것이라는 것이 중론이다. 따라서, 만성신부전 환자의 치료에서 정기적인 영양상태 파악과 영양결핍 예방은 매우 중요한 관건이 된다.

참고 자료

없음
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