뇌졸중 환자의 급성기 간호에 대해서
- 최초 등록일
- 2013.04.22
- 최종 저작일
- 2012.11
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소개글
뇌졸중 환자의 급성기 간호와 의학적인 관리에 대해서 작성했습니다.
많은 도움 되셨으면 좋겠네요
목차
Ι.뇌졸증환자의 간호
1.뇌졸중환자의 의학적인 관리
(1)목표
(2)허혈성 뇌졸중의 증상
(3)뇌졸중의 주요 위험인자.
(4)뇌경색의 주요 치료
2.뇌졸중의 급성기간호
(1)심폐기능관리
(2)침상안정
(3)체위
(4)활력징후와 의식수준의 사정
(5)혈당
(6)수분 및 식이의 관리
3.합병증의 예방
본문내용
뇌졸중 환자의 급성기 간호에 대해서
Ι.뇌졸증환자의 간호
1.뇌졸중환자의 의학적인 관리
(1)목표
①생명을 보존한다.
②잔졸결핍을 최소화한다.
③뇌내압을 감소시킨다.
④뇌졸중의 확장 및 재발을 예방한다.
(2)허혈성 뇌졸중의 증상
-발생부위가 어디냐에 따라 매우 다양한 증상이 생길 수 있으며, 갑자기 발생하며 증상 또 한 갑자기 발생하는 것이 대부분이다. 혈관의 분포가 양측으로 나눠져 있어 일반적으로 편측이상 증상이 제일 흔하며 양측이 동시에 증상을 나타내는 경우 뇌교(pons)의 병변에 의해서만 가능하다.
①흔한증상
-발음장애
-중추성 안면마비
-갑작스런 두통, 오심, 구토를 동반한다.
②중대뇌동맥 뇌경색
-뇌혈관중 혈액공급 영역이가장 넓은 혈관이므로 다양한 증상이 생길 수 있다.
-의식장애: 중대뇌동맥 기시부에서 막혀 발생하는 대형 뇌경색의 경우
<중 략>
(4)활력징후와 의식수준의 사정
-뇌조직 관류의 감소없이 다른 뇌경색, 뇌출혈을 예방할 수 있도록 혈압을 유지해야 한다. 뇌졸중의 초기에 뇌혈액순환 증가를 위한 보상작용으로 혈압이 상승될 수 있다. 정상적으로 뇌혈관은 자동조절능력을 가지고 있어 일정한 범위 내에서는 혈압 변동에 상관없이 뇌혈류를 일정하게 유지하는 기능을 가지고 있다. 뇌경색이 발생하면 이런 자동조절능력이 손상박아 혈압이 상승하면 뇌혈류도 비례해 증가해뇌압 상승 위험이 있어 혈압이 떨어지면 뇌혈류도 감소해 뇌허혈을 악화시킬 수 있는 위험이 있다.
-미국심장학회에서 제시하는 지침에 의하면 수축기 혈압은 220mmHg를 초과하거나 이완기 혈압이 120mmHg를 초과하지 않는다면 혈압을 떨어뜨리기 위한 조치를 취하지 않을 것을 권장하고 있다.
참고 자료
없음