소화기내과 case(HCC)

목차

Ⅰ 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견
Ⅵ. 약물
Ⅷ. 간호과정

본문내용

(1) 간 신생물(HCC)
1> 원인
원인은 B형 및 C형 간염바이러스의 감염이며, 그 외에 부패된 땅콩, 옥수수 등에 피는 아스페루길루스라는 곰팡이에 존재하는 아플라톡신 B1이라는 발암물질의 섭취, 알코올성 간염과 모든 원인의 간경변증이 간암 발생을 일으킬 수 있다. 우리나라의 경우 간암 환자의 70%가 B형 만성 간질환을 가지고 있으며, 10% 정도는 C형 만성 간질환과 연관된다.

2> 병태생리
(1) 양성 간 신생물
간의 선종(adenoma)은 양성임에도 불구하고 혈관분포가 많아 위험하다.
(2) 악성 간 신생물
악성 간 신생물(간암)의 중요한 원인은 B형 및 C형 간염바이러스의 감염으로

<중 략>

3. 핵의학 검사
TACE(transcatheter arterial chemoembolization)
검사시행일 :
간종양 치료에 가장 많이 시행되고 있는 시술로, 간종양에 영양을 공급하는 동맥을 찾아 항암제를 투여한 다음 혈관을 막아주는 치료법으로
시술 전 6~8시간은 NPO를 하여야 하며, 당뇨로 인슐린을 투여하거나 혈전용해제를 복용하는 환자, 혈압 강하제를 복용하는 환자, 신장질환
이 있는 환자의 경우에는 주의를 요한다.
4. 수술과정 [ TACE 시술과정 ]
1. Pt - Supine position 취한다.

<중 략>

2. 대상자의 손을 잡아주어 정서적 지지를 제공하였다.
3. 대상자의 감정을 이해하고 이를 표현하도록 격려하였다.
4. 자가간호 결핍된 대상자뿐만 아니라 보호자까지도
교육하여 대상자의 자가간호활동을 도왔다.
Rationale
1. 청결한 침상과 옷은 피부를 상쾌하게 하고 편안함을
도모한다.
2. 대상자에게 정보와 간호를 제공함으로써 자가간호수행
능력을 기를 수 있다.
3. 자가간호를 반복함으로서 결핍을 방지할 수 있다.
4. 대상자의 보호자까지 교육함으로서 대상자의 간호활동을
도울 수 있다.
Evaluation
1. 대상자는 현재 적절하게 자가간호를 수행한다.

참고 자료

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은재순외(2010), 임상약리학, 현문사, p141, p197-215, p248-256
송미순외(2002), 진단적 검사와 간호, 현문사, p171-217. 594-604
번영순외(2009), 기본간호학 제4판, 계축문화사, p377-389
드러그인포, http://www.druginfo.co.kr
국가암정보센터, http://www.cancer.go.kr/cms/cancer/cancer_is/01/1190410_1221.html