배뇨,배변 장애 간호계획과 중재
- 최초 등록일
- 2013.04.25
- 최종 저작일
- 2012.10
- 8페이지/
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목차
1. 배뇨장애
1) 정의
2)관련요인
(1) 병태생리학적 요인
(2) 상황적 요인
(3) 발달단계적 요인
3) 환자의 특성
2. 기능적 요실금 스트레스 요실금 반사적 요실금 긴박성 요실금 중추성 요실금
1)정의
2) 관련요인
4) 기능성 요실금 표준간호계획
3. 요정체
1) 정의
2) 관련요인
3)환자의 특성
4)표준간호계획
4. 배변장애
1) 정의
2) 관련요인
3)환자의 특성
4)표준간호계획
본문내용
요정체
(urinary retention)
1) 정의: 요정체는 방광의 배출이 불완전한 상태이다.
2) 관련요인
- 전신이나 척수마취
- 요관이나 회음부의 부종이 있는 산후상태, 치질, 회음부 근육경련 또는 배뇨시 불편감에 대한 두려움
- 전립선 비대, 요도협착, 분변매복, 치질, 종양 또는 회음부 부종같은 방광출구 폐색
- 당뇨나 알코올 중독증과 관련된 말초신경질환 같은 신경근육계 질환, 비타민 B12 결핍, 척수손상, 병변이나 종양 또는 추간판 탈출
다발성 경화증, 대뇌병변.
- 약물부작용, 특히 항콜린성 약물, 감기약, 정온제
- 불안, 근육긴장, 사생활 침해, 보통의 배뇨 자세를 취할수 없는 상태, 시간상 어려움, 그리고 다른 배뇨용기의 사용 등과 같은
환경적이거나 정신적인 요인.
3)환자의 특성
- 소변배설량이 없거나 감소됨 - 소변을 처음 볼때 어려움을 보고함
- 소변보기 시작하는 것이 불가능함
- 소변흐름의 힘이 감소됨. 배뇨후 잔뇨량이 100cc 이상. 불안이나 안절부절.
- 소변 흐름이 멈춤. 방광팽만을 느낌. 배뇨시 통증. 잦은 소량의 배뇨. 적하실금. 팽창된 방광. 하복부에 압력, 불편감.
4)표준간호계획
#요정체 목표1: 환자는 완전하게 방광을 비우거나 배뇨 후 잔뇨량을 75cc이하로 유지한다(또는 의사에 의해 안전하다고 판단되는 양)
- 환자에게 배뇨환경을 보장한다. 환자가 가능한한 정상에 가까운 배뇨자세를 취하도록 돕는다.
- 이완을 증진시킨다. 심호흡, 근육이완, 눈을 감기.
-환자 옆에서 물을 흐르게 하기, 환자의 손을 물에 담그기, 얼음으로 하복부를 문지르기, 회음부위에 물붓기 등과 같은 중재를 사용함 으로서 배뇨반사 시작되도록 한다.
참고 자료
없음