열성경련(아동간호)

목차

1. 진단명
2. 원인 또는 유발요인
3. 주증상 및 주요 검사소견
4. 진단방법
5. 치료 ⇒ 목적
6. 간호
7. 합병증 및 예후
8. 간호문제
9. 참고문헌

본문내용

1. 진단명 : Febrile Convulsion (열성경련)
소아에서 가장 흔히 보는 경련

2. 원인 또는 유발요인 : 발열과 관련하여 일어나는 일시적인 장애
바이러스로 인한 상기도 감염(약70% 정도)에 의해 급속한 체온 상승
생후 6M~ 3yr 사이에 나타남. 생후 18M 미만의 아동에서 빈도 높고, 5세 이후는 드뭄
남(2배) > 여,
가족력 有 - 열성경련은 유전성 경향이 있어 가족 중 60-70%가 열성경련을 경험.
반복성 - 재발율 높음(1~2년 내)

3. 주증상 및 주요 검사소견
대개 38.8°C(101.8℉)이상으로 갑자기 열이 오르면서 안구가 돌아가거나 고정되며, 양쪽 손발이 경직되거나 규칙적인 굴곡 현상을 보인다.
대부분 generalized tonic clonic convulsion(전신적 긴장성-간대성 발작) 형태
눈을 치켜뜨고 입을 악물고 손발이 뻣뻣해지고 떨면서 전신이 근육이 반복해서 경련을 일으킨다.

<중 략>

7. 합병증 및 예후
발작 진행 동안 신체 손상이 일어날 수 있음.
반복해서 경기가 일어나거나 열이 없이도 경기를 하면 간질의 증세로 여겨짐.
(3%정도가 간질로 이행하므로 섬세한 관리와 예방이 필요)
재발과 관련된 위험인자 : 경련 후 약 1/3에서 일어나며, 대부분 3세 이전에 재발
- 1세 이하에서 경련이 시작되었을때
- 간질의 가족력이 있을 때
- 복합 열성 경련인 경우
간질로 진행될 가능성이 높은 경우
- 발작 전에 신경학적 or 발육이상이 있음
- 가족력 양상을 가지고 있음
- 발작이 15분 이상 지속되며 하루에 1회이상 발생함

참고 자료

김미예 외(2004). 최신 아동 건강 간호학 각론. 수문사
안효섭(2004). 홍창의 소아과학 제 8판. 대한교과서
홍창의(1999). 소아과 진료. 고려의학
유해영(2004). 최신 임상간호매뉴얼2. 현문사