소아청소년과 체크리스트

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성장측정 - 성장 곡선 판독
2010.02.21 환아가 병실에 입원을 하면서 키와 체중을 재는데 겉옷을 벗기고 아이를 눕혔고 다리를 쭉 뻗은 상태로 고정시켜 발에 맞춰 재었다.
이시OM 2010.4.23일 생 신장:66.1cm, 7.9kg
- 성장곡선은 뒤에 첨부 하였음
영유아의 퍼센타일은 10년마다 보건복지가족부 주관하에 대한 소아과학회에서 측정한 <신체계측조사> 수치에 기초해서 결정된다.
5퍼센타일 이상, 95퍼센타일 이하 범위 내에 있으면 정상으로 본다. 3퍼센타일 미만, 그리고 97퍼센타일을 넘는 경우는 과체중이나 저체중, 5퍼센타일 미남 또는 95퍼센타일을 넘는 경우는 과체중 및 저체중 의심으로 경과를 본다.
DDST(denver Ⅱ)
수행: 김규O .M . 0
Denver Ⅱ 큰 근육 운동: 고개를 돌리고 가눌 수 있다.
미세운동: 장난감을 만진다. 쥘 수 있다.
언어: 옹알이를 한다. 소리나는 쪽을 바라본다.
개인, 사회성: : 얼굴을 보고 웃어주면 웃는다.
0-6세 영유아의 인식능력, 언어능력, 운동능력 등을 평가하는 검사로 간단한 검사용지를 사용해서 <개인-사회>, <미세행동-적응>, <언어>, <전체운동> 등 4가지 면을 관찰한다. 90%통과 연령을 보면 ‘이런 행동은 대략 그 아이가 몇 살 때 가능하다’ 라는 기준이 된다.

<중 략>

1.측정의 필요성과 방법을 설명한다. 기록표를 침상 곁에 놓아둔다.
2.식사 시 섭취한 수분이 함유된 음식물의 종유와 양을 기록표에 기록.
3.식간에 마신 수분 량과 및 약과 복용한 물의 양, 소아의 경우 관류액, 세척 용액을 기록한다.
4.매 근무시간 끝에 총량을 계산하여 차트의 섭취량과 배설량 기록지에 기록하고 밤번 간호사는 보통 아침 6시를 기준으로 24시간 섭취량을 차트에 섭취량과 배설량 기록지에 기록한다.
경구량, 비경구량, 혈액을 따로 적고 합산한다.
5.배뇨 후 양을 측정하여 기록한다. 대변은 횟수를 적고 설사는 측정 가능한 경우 양을 기록한다. 기저귀의 중량을 측정한다.
6.유치도뇨 대상자는 근무시간 끝에 소변주머니를 비워 소변양을 기록.
7.구토나 다른 배약량도 배설량으로 기록한다.

참고 자료

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