당뇨병환자 발간호 컨퍼런스

목차

1. 간호사정
1) 입원 시 정보
2) 약물 투여
3) 진단검사
4) 간호과정

본문내용

기 68/M pt. DM으로 본원 외래 방문하던 분으로 6개월 전부터 DM control이 안되시면서 7~8kg의 체중감량 보이셔 외래 통해 내원.

진단명 : Chronic pancreatitis.
과거력 : Al` L/C (6년 전)
NIDDM (10년↑)
Hemangioma(03년)

입원 시 상태 : 기형 상태 없으셨고 동통 없으심
식욕이 좋지 않으셨고 7~8kg의 몸무게 감량이 있으셨다고 함.
수면시간은 7시간으로 수면장애 없으심.
대변- 1회/일 소변은 자주보신다고 함 색깔이나 냄새는 특별한 점 없으시다고 함
부종이나 요흔, 황달증상 없으심.
왼쪽 발가락 부분에 상처가 있으심.
의식 명료, 안정된 상태이심.
V/S : 130/80-36.5-80-20

<중 략>

- 방사선 검사
09. 04/03
1. CT Liver
① liver cirrhosis with minimal perihepatic sacites.
② About 1cm well enhancing lesion at S4 of liver.
- may be hamngioma
③ Numerous, stippled calcifications at pancreas PD dilatation.
→ Chronic pancreatitis.
④ No change of simple renal cyst in right

Remark - pancreatitis.

참고 자료

없음