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가족치료 - 전략적 가족치료

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최초 등록일
2013.05.08
최종 저작일
2013.04
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소개글

가족치료 이론 중 전략적 가족치료입니다.

목차

1. 발달배경
1) MRI 상호작용 모델
2) 전략적 구조주의 모델
3) 밀란모델

2. 주요개념
1) 의사소통
2) 이중구속
3) 피드백 고리
4) 가족항상성
5) 가족규칙
6) 권력과 위계
7) 가족게임

3. 치료목표 및 치료과정
1) 치료목표
2) 치료과정

4. 치료자 역할 및 치료기법
1) 치료자 역할
2) 치료기법

본문내용

전략적 가족치료 모델은 가족의 반복적인 역기능적 행동에 직접적으로 개입하여 변화를 유도하는 접근으로 간결한 기법과 단기적이며 효율적인 개입이 특징이다.

1. 발달배경

1) MRI 상호작용 모델
저명한 최면 정신의학자인 에릭슨의 임상기법을 접하게 된 MRI가족연구팀은 그들의 의사소통 연구와 에릭슨의 역설적 접근을 접목하여 문제해결을 위한 단기전략적 접근모델을 개발하였다. 전략적 개입은 반복적이며 부정적인 가족의 영속적 주기를 깨뜨리는데 초점을 두었으며 10회 미만의 단기치료 모델로 자리를 잡았다.
문제에 대한 MRI의 접근은 단순하다. 첫째, 같은 해결방법에 고착되어 문제를 유지시키는 정적 피드백 고리를 확인한다. 둘째, 이러한 역기능적 상호작용을 유지하는 가족규칙을 파악한다. 셋째, 가족규칙을 변화시킬 수 있는 전략을 찾는다.

2) 전략적 구조주의 모델
헤일리는 권력과 통제에 대한 자신의 입장과 더불어 최면 정신의학자인 에릭슨의 임상적 방식(저항을 처리하는 방법, 지시와 은유적 언어 사용, 역설적 개입 등)을 물려받아 독특한 전략적 치료모델을 발전시켰다. 그는 증상행동이 다른 가족원에 대한 부적응적 통제전략이라고 보았고, 이중구속의 개념을 치료적으로 활용할 수 있다고 생각하였다. 그의 전략모델은 증상을 유지시키는 가족의 위계와 조직의 문제에 특별한 관심을 두었기 때문에 전략적 구조주의 모델로 분류한다.

3) 밀란모델
밀란모델은 개념적으로나 방법론적으로 가장 순수하게 베이트슨의 순환적 인식론에 일치한 접근으로서 체계적 가족치료 모델로 불린다. 밀란 모델은 증상을 가진 가족의 ‘게임규칙’에 초점을 두고 그 규칙에서 벗어나지 못하는 가족에게 역설적으로 접근하였다. 통상 남녀공동치료를 실시하며 치료팀이 상담장면을 관찰한다. 상담은 평균 한달에 한번 이루어지며 10회 이내로 제한된다. 이러한 이유는 내담자 가족이 역설적 처방의 효과에 반응할 충분한 시간이 필요하기 때문이다. ‘장시간 단기치료’는 밀란 모델의 독특한 치료방식이다.
후기 밀란모델은 2차 사이버네틱스의 핵심인 ‘정보’에 초점을 두게 되면서, 가족의 상호작용 유형의 변화보다 가족의 신념체계를 변화시키는데 더 관심을 가졌다.

2. 주요개념
1) 의사소통
의사소통은 MRI상호작용 모델의 핵심개념으로 의사소통의 다중적 측면을 강조하는 공리는 다음과 같다.
(1) 모든 행동은 어느 수준에서 의사소통이다.
(2) 모든 의사소통은 내용과 관계의 측면을 포함한다.
(3) 의사소통이 이루어지는 관계는 대칭적이거나 보완적 관계다.
(4) 마침표는 의사소통의 중요한 측면이다.
(5) 의사소통에 대한 의사소통(상위 의사소통)이 중요하다.

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