수술실 케이스

목차

1. 환자의 간호정보
2. 진단명
3. 수술명
4. Pathology
5. 수술 체위
6. 수술 전 간호
7. 수술 중 간호
8. 수술 후 간호
9. 정서적 간호

본문내용

● 입원동기 : Bladder tumor 본원 URO f/u 하셨던 분으로 캄보디아가서 사신 이후 F/U loss 되었고 이후 3/7 cystoscopy상에서 bladder neck, dome,trigone에 multiple papillary mass관찰되어 op위해 입원함.
● 과거력 : epididymal cyst excision. Lt(2011.2.9. 본원URO)
● 가족력 : 무
● 알레르기 : 무
● 흡연/음주력 : 함(1갑)/함(social)
● 의식상태 : Alert
● 지남력 : 시간. 사람, 장소있음
● 소변장애 : 혈뇨
● 보조기구 : 의치, 안경
● 정서상태 : 안정

<중 략>

- 환자 도착후 개방형 질문을 통해 환자의 이름을 말하도록 하고 등록번호, 이름, ID card, 차트, 스케줄표, 동의서 등을 정확히 확인한 후 환자의 처치 및 간호 상태를 정확히 점검하며 미비사항은 해당 간호단위의 간호사나 담당 주치의에게 연락하여 해결한다.
수술 중 간호
1. 마취 전 체위변경(lithotomy)을 한다.
- (scrub nurse) : glove 를 끼고 set cart를 drape 한 후 수술 대준비와 mayo stand를 준비한다.
- (circulating nurse) : operation position 에 필요한 물품을 공급하고 position 잡는 것을 돕는다.

<중 략>

-청력이 다른 감각보다 먼저 돌아온다는 것을 인식한다.
-환자를 방해할 수 있는 환자에 관한 이야기는 피하도록한다.
-환자가 자는 것처럼 보이지만 무엇을 얘기하는 지를 들을 수 있다.
-환자의 이해수준에 맞게 절차와 활동을 설명한다.
-환자가 위험 상황에 노출되는 것을 최소화한다.
-환자에게 주의깊은 간호를 제공한다.
-환자에게 이해와 관심을 보이고 환자의 요구나 감정을 예상한다.
-환자가 의식이 돌아오면 회복실에 있음을 인식시켜준다.

참고 자료

기본간호학 신광출판사 최희정 외 2000
성인간호학 상 현문사
성인간호학 하 현문사
드러그인포www.druginfo.co.kr
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