간암 HCC(hepatocellular carcinoma)case

소개글

A+받은 case입니다.
사진첨부되어있어 문헌고찰이 쉽게 정리되어 있으며
간호과정도 꼼꼼하게 되어있습니다.
유용하게 쓰세요^^

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 간암의 정의
2. 원인
3. 증상과 징후
4. 진단
5. 치료법

Ⅱ. Health History

Ⅲ. Current Medical Management

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 느낀점

본문내용

간암 HCC(hepatocellular carcinoma)
Ⅰ. pathophysiologic Mechanism of disease
1.간암이란
-간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양을 말한다. 넓은 의미로는 간에 생기는 모든 종류의 악성 종양(예를 들면 간내 담관암)이나 다른 기관의 암이 간에 전이되어 발생하는 전이성 간암까지도 포함하지만, 간세포암종이 간암 중 가장 흔하기 때문에 일반적으로는 간 세포에서 발생하는 간세포암종만을 의미한다.

2.원인
-간암의 중요한 원인은 B형 및 C형 간염바이러스에 감염되는 경우이다. 그 외에 부패된 땅콩이나 옥수수 등에 피는 아스페루길루스라는 곰팡이에 존재하는 아플라톡신 B1이라는 발암물질을 섭취했을 경우, 알코올성 간염과 모든 원인의 간경변증(간경화증)이 간암 발생을 일으킬 수 있다.
우리나라의 경우 간암 환자의 70%가 B형 만성 간질환을 가지고 있으며, 10% 정도는 C형 만성 간질환과 연관됩니다. 알코올성 만성 간질환과 관련된 경우도 약 10% 정도이며, 원인이 불명확한 경우가 나머지 10%를 차지합니다. 이 경우에는 비만 등과 관련된 지방 간염을 원인으로 의심하고 있습니다.

< 중 략 >

②수술적 요법
간절제술 : 간절제술은 간암을 완치할 수 있는 가장 근치적인 방법으로, 간기능이 어느 정도 유지되고 간암의 크기 및 개수가 절제 가능한 범위인 경우에 가능한 치료방법이다. 그러나 간절제술의 대상이 되는 환자는 전체 간암 환자의 10-20% 수준에 불과하며, 수술후 한 해에 약 25% 정도의 높은 재발율을 보이는 문제점이 있다.
간이식 : 간이식은 간 기능이 나쁜 경우에 주로 시도되는 치료방법으로, 초기단계의 간암일수록 간이식의 결과는 좋다. 또한 간절제술이 어려운 환자에서도 좋은 치료결과를 기대할 수 있는 방법이다.
국소적 암제거술
-알코올 주입법 : 초음파로 암을 겨냥하면서 가는 바늘을 삽입하고 99.5% 무수 알코올을 암 조직내로 주입하여 암세포를 파괴시키는 방법이며, 지름 3㎝ 이하인 암과 3개 이하의 경계가 분명한 암인 경우에 사용 가능하다.

참고 자료

전시자, 김강미자, 박정숙 외 [성인간호학] 1991년 현문사 p.418~479
PCN [소화기질환편] 2009년 정담 p.235~241
김강미자, 김금자 외 NANDA 간호진단과 중재 가이드 2006년 현문사 p47~51
이경희, 장은희, 하나선 외 [기본간호학2] 현문사 2010년 191~225
http://www.kpanet.or.kr/ (대한약사회)