아동간호과정 케이스스터디-급성편도염

목차

Ⅰ문헌고찰
Ⅱ간호사정
Ⅲ간호 과정

본문내용

Ⅰ문헌고찰
급성 편도염acute tonsillitis
정의
급성편도염이란 편도를 구성하는 혀편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성 염증을 말하며,대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생한다. 주변 인후 조직의 임파선을 침범하는 인후염이 생길 수 있다.

원인
가장 흔한 원인균은 β 용혈성 연쇄상구균이며, 이 외에도 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스(Haemophilus) 및 다양한 혐기성 균주들도 원인균이 될 수 있다. 바이러스도 급성 편도염의 흔한 원인 병원체이며, 그 종류로는 인플루엔자 바이러스(influenza virus), 파라인플루엔자 바이러스(parainfluenza virus), 단순 헤르페스 바이러스(herpes simplex virus), 콕사키 바이러스(coxsackievirus), 에코바이러스(echovirus), 리노바이러스(rhinovirus), 호흡기세포융합 바이러스(respiratory syncytial virus) 등이 있다.

<중 략>

이후 (R)해열제 즉시 먹인 후 열이 떨어졌다가 다시 오르는 등 37~38.5도 사이 반복함.
WBC, ESR, CRP의 수치의 상승(5/3)
피부가 따뜻하고 홍조를 띄고 있으며 얼굴이 상기되어 있다.
대상자는 힘 없이 침상에 걸터앉아 있으며, 보호자는 옆에 있음에도 불구하고 어찌할 줄 몰라 한다.
주관적
자료
“..아파..”
“몸이 너무 뜨거워요.”
“열이 나는 데 이렇게 벗겨 놔도 되요? 추워할 것 같은 데 덮어줘야 하는 것 아닌가요?”
간호진단 1. 염증과 관련된 고체온

참고 자료

임상간호 실무교육(2013) 대구한의대학교 출판부
모성신생아, 여성건강간호학 2012.신광출판사
임상약리학(6판) 저자 Marilyn Winterton Edmonds - 엘스비어코리아
효성아동병원 Chart.
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