자궁경부암에 대해서

목차

1. 자궁경부암의 증상
1) 질 출혈
2) 질 분비물의 증가
3) 골반통, 요통
4) 체중 감소

2. 자궁경부암의 진단검사
1) 자궁경부암 검진의 목적
2) 검진( Screen )방법
① 질 세포검사(Pap Smear)
② 질 확대경 검사(colposcopy)
③ 자궁경부 확대촬영법Cervicography
④ HPV - DNA 검사법
⑤ 조직검사
3) 효율적인 자궁경부암 검진

3. 자궁경부암의 위험요인
1) 인유두종 바이러스(human papillomavirus : HPV)
(1) HPV 감염의 경과

(2) 연령 주기에 따른 양상
2) 피임약
3) 흡연
4) 낮은 경제수준
5) 인체면역바이러스 감염(HIV)과 성병
6) 비만
7) 과일과 채소의 섭취가 적은 식이
8) 그 밖의 요인

4. 자궁경부암의 조기 발견

5. 자궁경부암의 치료

6. 자궁경부암 예방백신
1) 자궁경부암 백신을 맞으면 언제부터 효과가 나타날까?
2) 언제 접종하는 것이 가장 이상적일까?
3) 이미 성경험을 했으면 백신은 무용지물인가?
4) 그렇다면 27세 이상의 여성은 접종 대상에서 제외되는 것인가?
5) 백신은 몇 번 맞아야 하며 비용은 얼마나 드나?
6) 접종만 맞으면 완전히 자궁경부암으로 해방인가?

7. 자궁경부암의 예방

* 참고문헌

본문내용

질 출혈이 가장 흔한 임상 증세인 자궁경부암은 인간에서 발생하는 암 종 중 비교적 예후가 양호하다고 할 수 있다. 그 이유는 자궁이 생명현상을 유지하는데 꼭 필요한 장기가 아닌 점에서 폐암이나 간암과 다르며, 자궁경부상피내암(CIN)과 같은 전구 병변(precancerous lesion)이 있고, 해부학적으로 자궁 경부가 질을 통하여 몸 밖으로 연결되어 있기에 증세에 대한 자각이 비교적 빠르다는 것이다. 그러나 한국 여성에서 자궁경부암은 위암 다음으로 발생 빈도가 높으며, 증가 추세인 유방암과 함께 중요한 질환으로 인;식되고 있다.
그 이유는 자궁경부암세포진 검사(Pap-smear)의 도입으로 조기 진단을 시행할 수 있는 기본적 체계인 의사, 의료기관은 이미 갖추고 있으나, 검사 결과에 대한 질적인 관리 체계가 부실하고, 세포 병리학 전문의와 의료 기사의 숫자가 절대적으로 부족하며, 전국적인 검진 체계가 없는 것이다. 이로 인하여 의료 선진국 수준의 발생 빈도로 감소하지 못하고 있으며, 발전적인 앞으로의 대책도 세우기가 어려운 실정이다.
최근 몇 년 동안의 국내를 비롯한 세계 각국의 석학들에 의해서 암의 원인에 대한 연구가 진행되어 많은 학문적 발전이 있었다. 자궁경부암의 원인이 ‘인유두종 바이러스(human papillomavirus : HPV)`라는 것이 밝혀진 이래로 자궁경부암은 성병과 같은 감염성 질환이라는 인식이 지배적이다. 물론 개개 여성의 유전적 소인이나, 감염된 바이러스의 종류, 그 지역의 검진 프로그램의 수준에 의해서 정도의 차이가 있겠지만 인유두종 바이러스가 암화 과정(carcinogenesis)에서 핵심적인 역할을 하는 것은 엄연한 사실이다.

1. 자궁경부암의 증상
자궁경부암에서 나타날 수 있는 증상을 정리하면 다음과 같다.
1) 질 출혈
가장 흔한 증상은 비정상적 질 출혈이다. 암 세포들이 종괴를 형성하면 이에 영양을 공급하는 혈관 분포가 많아지고 이곳에서 출혈이 있다. 비정상적인 질 출혈이란 폐경기 이후에 출혈이 새롭게 나타나거나, 폐경 이전 여성의 경우에는 생리기간이 아닌데도 불규칙하게 나타나는 출혈이다. 이러한 출혈은 성관계나 심한 운동 후, 대변을 볼 때, 질 세척 후에 많이 나타날 수 있다. 폐경 이전의 여성에서는 생리량이 갑자기 많아지거나 생리기간이 길어질 수도 있다. 그러나 진행된 암이 있는 경우에도 아무런 증상이 없는 경우가 많다.
2) 질 분비물의 증가
암 덩어리가 2차적으로 감염이 되거나 암 덩어리 자체에 괴사가 생기면 악취가 나는 분비물이 생겨 질 분비물이 증가한다.

참고 자료

http://www.medcity.com 여성건강 메드시티
국민건강 보험공단 홈페이지
POWER Gynecology. 군자출판사. 전북대학교 의과대학 학술편찬위원회.2003. 6. 15. p.279-295
Korean Healthlog (건강, 의학, 전문 블로그)
"자궁경부암 예방주사" 대한의사협회지 2007년 50권 2호 151~158 김영태.
"자궁경부암의 치료" 대한의사협회지 2007년 50권 9호 785~795 강순범
"자궁경부암 백신의 최신지견" 대한의사협회지 2007년 50권 9호 778~784 안웅식
"자궁경부암과 인유두종 바이러스 백신 개발" 동국의학 2003년 10권 2호 71~84 황지영
이영숙 외. 2004. 현문사. 여성건강간호학 Ⅱ
정문숙 외. 2002. 정담. 여성건강간호학 Ⅱ
여성건강. 한국여성건강증진연구회. 현문사. 2002. 6. 25. p.387-404
여성건강간호학2. 여성건강간호교과연구회면. 수문사. 2003. 12. 29. p.1232-1299
부인종양학. 대한부인종양ㆍ콜포스코피학회. 칼빈서적. 1996. 1. 30. p.46-95
Peter Sasieni
The Lancet ; Nov 10-Nov 16,2007;370,9599; ProQuest Medical Library pg. 1591
Korea journal of epidemiology VOL. 27, NO. 1 Jun, 2005, 118-128
Perspectives on Sexual and Reproductive Health .
New York: JUN 2005. VOL 37, lss2: page78. 7pages
American Journal of Epidemiology  
Ann Duerr: Pangaja Pramsothy:Denise J Jamieson; Charles M Heilig; et al 
Clinical Infectious Diseases; Mar 15, 2006; 42, 6; ProQuest Medical Library pg. 855