순환기계와 그에따른 건강문제와 간호, 울혈성심부전(구조, 기능, 건강사정, 신체검진, 임상검사 등)

목차

Ι. 심장의 구조와 기능
1. 심장의 구조
2. 폐순환과 체순환
3. 심장의 자극 전도계
4. 관상 순환
5. 심장 주기
6. 심박출량과 심장지수
7. 혈압
8. 순환계의 조절

Ⅱ. 건강사정
1. 건강력
2. 신체검진
3. 임상진단 검사

Ⅲ. 울혈성 심부전과 간호
1. 원인
2. 병태생리
3. 심장의 보상기전
4. 심부전의 임상적 분류
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호
8. 합병증

본문내용

Ι. 심장의 구조와 기능
1. 심장의 구조
-위치 : 좌측 제3~6늑골 사이의 종격동에 있는 근육기관
-크기는 12cm, 자기주먹만하며 무게는 약 300g
-심장은 심내막, 심근, 심외막 등 3층벽으로 구성 / 심장 전체는 심낭 속에 보호되어 있음
심내막
(endocardium)
-심장의 내측을 구성하는 상피조직의 얇은 막
-심장내부 표면과 심장판막을 덮고 있음
심근(myocardium)
-심장의 중간층으로 자율신경계의 지배를 받는 특수한 횡문근
심외막(epicardium)
-심장의 외측을 싸고 있는 얇고 투명한 장막
-심낭의 내측막인 장측심막과 연속되어 있음
심낭(pericardium)
-심장 전체를 싸고 있는 큰 주머니로서 두 개의 얇은 막으로 구성
심외막에 접해 있는 장측심막
두 층 사이를 심낭강이라고 함 : 15~20mL정도의 소량의 심낭액이 들어 있어 심장 수축 시에 마찰을 방지해 줌
외측에 있는 벽측심막
-심장내부는 근육성 막인 심장 중격(septum)을 중심으로 좌우 심장으로 나뉨, 이것은 다시 혈액이 유입되는 좌·우심방, 유출시키는 좌·우심실의 4개의 방으로 구성
2. 폐순환과 체순환
-상·하 대정맥과 관상정맥동 -> 우심방 -> 우심실 -> 폐동맥 -> 폐 -> 폐정맥 -> 좌심방 -> 좌심실 -> 온몸
3. 심장의 자극 전도계
동방결절(sinoartrial node : SA node)
-우심방의 상부인 상대정맥의 개구부 밑에 위치
-심박조절자(pacemaker) : 주기적으로 전기적 자극을 발생시켜 심장박동을 일으킴
-전기자극이 방실결절에 전달되면 좌·우심방이 수축
=>심전도 상에서 P파로 나타남
-동방결절 이외의 부위는 잠재성 심박조절자로서 동방결절이 기능을 잃으 경우에 심장박동을 조율하게 됨
방실결절(artrioventricular node: AV node)
-좌·우 심방 중격의 하부와 관상정맥동 앞의 우심방 심내막 하에 위치
-심방과 심실을 전기적으로 연결시

참고 자료

없음