COPD case[A+]

목차

Ⅰ.서론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 병태생리
3) 원인
4) 증상
5) 합병증
6) 진단
7) 치료

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

문헌고찰

기관지의 공기흐름을 폐쇄시켜 지속적인 FEV₁/FVC가 동시에 저하
장기간 치료하여도 증상이 교정되지 않음
흉부 방사선 검사에서 광범위한 폐 실질 이상
상부기도폐쇄를 의심할 수 있는 소견 없음
경부종괴 가 없음
정의

1) 폐기종(Emphysema)
- 폐 탄력성의 손상과 폐의 과잉팽창으로 호흡곤란과 함께 호흡수를 증가
- 폐포벽의 탄력성 상실, 폐포의 과신전과 확대, 작은기도(세기관지)의 허탈에 의해 폐포 내 공기가 포획되어 호흡곤란 유발
- 과 팽창한 폐는 횡격막을 편평하고 약하게 만들며 그 결과 호흡 시 목, 흉벽, 복부 등에 있는 보조근육을 사용
병태생리

- 환자는 대개 호기가 완료되기 전에 흡입을 시작하고 부조화로 인해 호흡곤란이 심해짐
- 호흡노력의 증가와 폐포 조직의 손실에 의해 가스교환 영향 받음
- 신체가 제거할 수 있는 것보다 더 빨리 축적되어, 과 탄산증과 만성 호흡성 산증 초래
- 말기에는 산소가 손상된 폐 조직에서 혈류 속으로 이동하기 어렵기 때문에 동맥혈 산소 분압 저하

2) 만성 기관지염(Chronic Bronchitis)
- 감염성 자극물이나 담배연기 같은 비 감염성 자극물에 지속적으로 노출되어 발명
- 자극물질은 염증반응을 일으켜 혈관확장, 울혈, 점막의 부종과 기관지 경련을 초래
- 기관지벽은 정상보다 2배 정도 두꺼워져 공기흐름이 힘들어짐
- 만성 기관지염은 점액 마개와 2차 감염 때문에 공기유통과 가스교환을 방해
→PaO2 감소(저산소혈증), PaCO2 증가(호흡성 산증)

참고 자료

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김금순 외 공저(2012) 일곱 번째 성인간호학 Ⅰ. 경기도 : 수문사
김금순, 송경자 외 3명(2012) 중환자간호. 군자출판사
김남영 외 2명(2009)중환자 간호. 서울 :현문사
전시자 외 7명(2010)간호과정. 서울 : 현문사
학술편찬국(2010)성인간호학. 서울 : 퍼시픽북스
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