상부위장관 출혈과 간호

목차

1. Upper Gastrointestinal bleeding
2. UGI bleeding 원인
3. UGI bleeding 증상
4. UGI bleeding 치료 및 간호

본문내용

1. Upper Gastrointestinal bleeding
: Treitz ligament라는 구조물의 상부에서의 출혈
상부위장관 출혈로 위장관 질환의 증상이나 대게 합병증으로 나타남

2. UGI bleeding 원인
1) mallory weiss tear
(1) 심한 nausea, vomiting, cough로 인한 식도와 위의 경계부위가 파열된 상태
(2) 지나친 음주 후 vomiting 시 많이 발생
(3) vomiting이 거듭됨에 따라 injury가 심해져 artery bleeding 발생

2) esophageal varix
(1) 문맥압 증가로 식도정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 확장되는 상태
→ 얇은 혈관벽으로 터지기 쉬운 측부정맥들의 집합
(2) 문맥고혈압이 존재 할 경우, 문맥~간체계를 통한 혈액의 흐름이 막힐 때 정맥류가 발달
(3) 급성 다량출혈은 정맥류 내 압력증가, 화학적 자극에 인함

3) peptic ulcer
(1) 위장관의 점막하~ 점막까지 단계적인 질환이긴 하나 이후 혈관을 침식해 후속적으로 출혈을
일으킴
(2) 십이지장 궤양 : 높은수준의 위산 or 위산을 중화하는 중탄산염의 부적절한 생산이 원인
→ 산이 점막층을 침투 → 위장관 근육/혈관에 미란 生

참고 자료

성인간호학1(2007), 이향련 외 저, 수문사
성인간호학 상(2005), 전시자 외 저, 현문사