요추부 추간판 탈출증- 정의,원인,증상,진단검사,간호,치료,경과,합병증,간호중재

목차

1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단검사
5. 간호
6. 치료
7. 경과
8. 합병증
9. 간호중재

본문내용

정의
보통 이 질병을 허리디스크라고 많이 칭한다. 우리 몸의 척추 뼈 사이에는 추간판이라는 구조물이 존재하고 있는데, 이 추간판은 뼈끼리 충격을 막아주고 충격을 흡수해준다. 추간판 중심부에는 수핵이 섬유테로 감싸져있다. 수핵이 변화를 일으켜서 탄력이 소실되면 수핵이 튀어나오게 되고 이때 신경을 압박하면 나타나는 증상을 추간판 탈출증이라 한다.
원인
추락이나 척추의 굴신운동
구부정한 자세해서 반복적으로 물건 들어 올리기
진동하는 기계를 작동하는 일
심한육체적노동
격렬한 운동
허약한 복부와 등 근육
증상
요추부 추간판 탈출증 환자의 가장 두드러진 증상은 요통과 함께 다리가 아프고 저린 방사통이다. 탈출된 추간판이 신경근을 자극하게 되어 신경근이 분포하는 다리에 감각 이상이 나타난다.대개 감각 저하나 무감각을 호소하지만 통각 과민으로도 나타난다.
근력 또한 약해져서 발 뒤꿈치로 걷는 것이 어려워진다.
드문 경우이나, 돌출된 수핵이 크고 중앙에 위치한 경우 대소변 기능이나 성기능 장애 및 하지 마비가 올 수 있다.

< 중 략 >

추간판탈출증 간호진단 & 중재
1) 압박 부위와 관련된 통증
① 근육경련과 통증완화를 위해 침상 안정 시킨다.
② 등근육의 완화를 위해 침상머리를 20°정도 상승시키고 다리는 약간 굴곡시킨다.
③ 근육의 혈류를 증가시키기 위해 온습포를 15분정도 하루에 여러차례 대 준다.
④ 급성기 동안 통증 완화를 위해 진통제를 주며 근육의 경련을 차단하고 환자의 안위를 증진시키기 위해 근육이완제를 준다.
⑤ 영향받은 신경근과 지지조직내에서 일어나는 염증성 반응을 치료하기 위해 코티코스테로이드를 준다.
2) 두려움과 불안
① 척추수술과 관련된 두려움과 걱정을 표현하도록 환자와 가족을 격려한다.
② 모르는 것에 대한 두려움은 불안의 요인이 되므로 수술과 관련된 정보를 제공하되 거짓된 희망을 줘서는 안된다.
③ 환자와 가족간에 개방된 의사소통이 이루어지도록 격려하며 수술 전에 정신간호사나 사회사업가, 성직자들의 도움을 받아 영적 지지를 제공한다.

참고 자료

없음