acl rupture
- 최초 등록일
- 2013.05.23
- 최종 저작일
- 2010.06
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ.건강사정
1. 기초자료수집
2. 신체사정
3 .임상소견
4. 투약
5. 간호과정
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
정의
1) 슬관절의 구조와 기능
- 슬관절은 인체 내에서 가장 큰 관절이지만 골 구조로 보아 매우 불안정한 관절이며 가장 손상받기 쉬운 관절이다.
- 대퇴골(Femur), 경골(Tibia) 및 슬개골(Patella)로 구성되어 있으며 각각의 관절 연골 (Articular Cartilage) 및 내측, 외측 반원상 연골(Meniscus)이 완충역할을 한다.
① 내,외측 측부인대(Collateral Ligament): 슬관절의 측부에서 관절의 측면운동을 제한하며 관절을 보강.
② 전방십자인대(ACL): 슬관절 중심에서 대퇴골과 경골을 연결하며 경골의 전방 이동 및 회전을 제한.
③후방십자인대(PCL): 경골의 후방 이동을 제한
2)ACL 기능
경골이 과도하게 전방이동 하는 것, 경골의 과신전 과회전을 억제하여 슬관절의 안정성을 유지하는데 90%이상 기여하는 중요한 인대이다.
손상기전
전방십자인대는 슬관절에서 가장 많이 손상되는 인대이다. 스키에 의한 손상 중 25%가 무릎의 손상이고 무릎 인대 손상의 50%가 전방십자인대 손상이다. 미국에서 15-44세 연령층에서 10000명당 8명이 전방십자인대의 손상을 갖고 있다.
1) 비접촉성 손상 : 비접촉성 손상이란 다른 사람이나 물체에 부딪히지 않고 발생하는 손상으로 전방십자인대 손상의 80%를 차지한다.
스포츠 활동중에서 갑작스러운 방향전환을 위한 정지 동작에 의한 비틀림(twisting), 감속(deceleration), 과신전(hyperextension)에 의하여 손상이 발생한다.
2) 접촉성 손상 : 다른 사람이나 물체에 부딪혀 발생하는 손상으로 스키, 농구, 축구경기
에서 부딪히면서 무릎이 밖으로 꺽이는 외전(valgus)에서 많이 발생하며 다른 구조물의 손상을 많이 동반한다.
참고 자료
Joyce M.Black, Jane Hokanson Hawks, Annabelle M.Keene(2010), Medical-Surgical Nursing, 정담미디어, pp1351-1365
Janet E. Bitzan외(2008), Hnadbook of Nursing Diagnosis, LWW.
www.amc.seoul.kr/
http://www.snuh.org/pub/