복강경충수절제술 케이스

소개글

수술방있을때 케이스한거예요

목차

1. 수술과 관련된 통증
2. 수술과 관련된 불안
3. 수술과 관련된 감염의 위험성

본문내용

O:
-대상자는 복부에 incision을 넣는 복강경 수술을 하였다.
-수술 후 대상자는 얼굴을 찌푸리고 있다.
-통증점수 0~10 중 5정도의 통증이 있다고 호소하였다
-대상자는 PCA를 달고 있다.

S:
"배가 너무 아파"
"진통제좀 놔주면 안되나?"
"이거 언제까지 아픈거요?"
1. 수술과 관련된 통증
-대상자의 통증호소 횟수가 줄어든다.
-vital sign을 체크한다.
-대상자의 통증을 사정한다.
-대상자의 통증을 완화시키는 방법을 교육한다.
-비약물적인 치료를 한다.
-마취의 처방 하에 진통제를 투여한다.
-호흡수와 깊이를 사정한다.
-통증의 부위, 양상,정도, 악화요인, 완화요인을 사정한다.
-폐확장을 도모하기 위해 반좌위를 취하는 것을 교육한다.
-PCA가 무엇인지 설명하고 사용법과 효과, 주의점을 설명한다.
-대상자의 관심을 통증 외의 다른곳으로 돌린다.
-명상, 호흡조절, 수면등의 이완요법을 실시하고, 차가운 수건 사용하기 등의 방법을 설명한다.
-Fentanyl 0.5mg을 투여한다.
-호흡수와 깊이를 모니터링하여 환자의 상태를 알 수 있다.
-통증정도를 사정하여 환자의 통증정도가 어느 정도인지 깨닫고 그에 맞는 간호를 제공할 수 있다.

참고 자료

없음