[간호과정] 아동간호학, 가와사키Kawasaki

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없음

본문내용

평가일 : 2011. 12. 5
이름 : ○OO (M/21m+1w)
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입원 일 : 2011년 12월 1일
사정 일 : 2011년 12월 5일(hospital day #5)
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출생일 : 2010년 2월 28일 (만삭분만)
출생 시 체중 : 4.4 kg (95-97%)
현재 체중(Wt) : (입원 시)14.4kg (95%), (현재)14.4kg(변화 없음)
키(Ht) : 90.4cm (90%)
머리둘레(HC) : 51cm (80%)

가족력

가족 내 유전질환 및 만성질환, 수술력, 입원력 없음.
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활력증후 : 체온 36.2℃, 호흡수 30회/분, 심박동수 120회/분
지난기간 혹은 현재 의료적 문제(수술, 입원, 투약)가 있(었)습니까?
입원 3일 전 전신발진, 발열 증상보여 이를 치료하기 위해 local에 내원함. 가와사키 의심되어 local 의사의 권유로 본원 OPD 경유하여 입원함.
영양 : 아이가 하루에 먹는 양은 어떻습니까?
① 먹는 양이 매우 적다. ② 먹는 양이 적은 편이다. ③ 보통이다.
V④ 먹는 양이 많은 편이다. ⑤ 먹는 양이 매우 많다.

<중 략>

치료적 지시
- 대상자가 수면 전 실시해 온 습관이나 의식을 가능하면 계속 실시하도록 권한다. 특히 수면 시 대상자가 가지고 있는 담요, 인형 등을 옆에 둘 수 있도록 한다.
- 수면 시간 외에 잠을 자지 않고 정해진 수면시간에만 자도록 격려한다.
- 대상자에게 도움이 되는 수면증진방법을 수행한다.
- 수면을 증진시키기 위해 환경(빛, 소음, 온도, 침요 및 침대)을 조정한다.
- 잠자기 전에 음식물 섭취를 제한하고 스트레스가 되는 자극을 제거한다.
- 취침 전 등 마사지, 따뜻한 무자극성 음료, 이완 운동과 같은 안위 방법들을 시작하고 수행하도록 한다.

참고 자료

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