배설장애- 유분증, 유뇨증(야뇨증)
- 최초 등록일
- 2013.05.29
- 최종 저작일
- 2013.04
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소개글
아동기 정신간호 - 배설장애에 관한 레포트입니다. 유분증, 유뇨증(야뇨증)에 대한 내용이 자세하게 정리되어 있습니다.
목차
Ⅰ. 배설장애
1. 유분증(Encopresis)
1) 정의
2) 분류
3) 증상
4) 원인
5) 진단
6) 예후
7) 치료 및 간호
8) 부모교육 내용
2. 유뇨증(Enuresis)
1) 정의
2) 원인
3) 분류 및 증상
4) 예후
5) 치료
Ⅱ. 소아 배뇨장애
1. 분류
1) 빈뇨(urinary frequency)
2) 절박(urgency)
3) 배뇨통(dysuria)
4) 야뇨(enuresis)
5) 힘주기배뇨(straining)
6) 가는뇨(narrow voiding stream)
7) 실금(incontinence)
8) 배뇨안하기
9) 배뇨 중 좌변기 밖으로 소변 튀김
10) 배뇨 후 속옷 지림
11) 배뇨참기
12)변비
13)변지림
14)질분비물
2. 심리학적 검사
(1) 1 단계: 평가도구를 이용한 스크리닝 단계
(2) 2 단계: 행동 수정을 위한 지속적 관찰과 평가 단계
3. 기능적인 원인에 대한 치료
(1) 표준 배뇨치료
(2) 특수 배뇨치료
(3) 변비치료
4. 심리학적 치료 및 지지
5. 특별한 질환
본문내용
배설장애(Elimination Disorder)에는 대변을 가리지 못하는 유분증(encopresis)과 소변을 제대로 가리지 못하는 유뇨증(enuresis)이 포함된다. 배설장애는 신체적 혹은 정서적 건강상의 문제로 병원에 입원하는 경우 또는 학교에 입학한 경우에 처음 나타나기도 하는데 유분증은 일차 건강관리시 눈에 띌 수 있다.
1. 유분증(Encopresis)
대부분의 유아들(1~6세)은 4~5세 될 때까지는 대변을 거의 완전히 가리는 것이 보통이다. 대변을 완전히 가리기 시작한 이후 나이에 관계없이 팬티나 방 또는 집안 어디에 무의식적으로 만성적으로 대변을 보는 것을 유분증이라고 한다. 참고로, 영유아 자신이 아래옷을 벗고 변기에 앉아 변을 보고 뒤를 닦고 그 옷을 도로 입을 수 있으면 대변을 완전히 가린다고 정의 할 수 있다.
다시 말해 유분증은 적절치 않은 곳(예 : 옷 또는 방)에 반복적으로 대변을 보는 것으로 대부분은 불수의적이지만 때로는 의도적이기도 하다.
< 중 략 >
4. 심리학적 치료 및 지지
소아배뇨장애에 대한 심리학적 치료 연구는 1970 년대와 80 년대 활발히 이루어졌으며, 기존 연구들은 학습이론에 근거한 다양한 행동치료적 접근이 효과적이라고 보고한다.
미국에서는 1990 년대 이후로 건강보험체계의 시대에 따른 변화로 질병에 관해 경험적 근거를 바탕으로 한 치료 (evidence-based treatment)를 밝혀내려는 노력이 정신과적 질환에 이르기까지 확산되었다. 미국 심리학회 산하 임상심리분과 (Division 12)에서도 이런 변화에 부응하여 연구에 의해 효과적이라고 밝혀진 심리치료프로그램을 선정하고 목록을 작성하여 연구자, 임상가 및 사용자에게 홍보하는데 총력을 기울이고 있는데, 분과 연구 결과 분석팀에 의해 다양한 질병에 효과적이라고 연구를 통해 밝혀진 치료 방법은 그 분과의 웹 사이트에서 찾아 볼 수 있다. 여기 목록에는 소아 배뇨장애도 포함되어 있는데, 학습 이론에 근거한 행동치료는 배뇨장애, 특히 야뇨증에 잘 증명된 치료 (well-established treatment)라고 구분되어 있다. 이 치료법은 소변 경보 기구와 부모 교육을 기본으로 한다.
참고 자료
DSM-IV-TR 간편 정신장애진단통계편람(2009) 미국정신의학회 저, 강진령편역, 학지사
정신건강론(2009) 박선환외 5명, 양서원
최신정신간호학각론(2001) 도복늠, 정담
정신건강간호학(2000) 이정숙외, 현문사
소아비뇨기과학 핸드북(2008) 대한소아비뇨기과학회 편찬, 대한소아비뇨기과학회
2012 대한소아배뇨장애야뇨증학회 제8회 학술대회지(2012)
2013 대한소아비뇨기과학회 제26차 학술대회지(2013)