아동 case 가와사키

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1.Kawaske Disease: Mucocutaneous Lymph Node Syndrome
2. 원인
3. 역학
4. 병태생리
5. 임상 증상
6. 진단적 평가
7. 치료
8. 간호
9. 예후

Ⅲ. 간호과정
1. 기초자료
2. 검사결과
3. Medication, injection

Ⅳ. 간호진단
# 간호진단 1. 질병과 관련된 고체온
# 간호진단 2. 식욕저하,불안과 관련된 변비의 위험성
# 간호진단 3. 질병으로 인한 외모와 관련된 두려움

본문내용

Ⅰ. 서론

A. 연구의 필요성
최근에 소아 연령에서 흔하게 부각되고 있는 질환의 하나인 가와사키 질환(Kawaski Disease)은 전신적인 급성 열성 혈관염으로, 특수한 신체부위의 작은 혈관들을 침범한다. 아동이 이런 가와사키 질환(Kawaski Disease)에 걸렸을 때 치료를 하지 않게 되면 약20~25%의 어린이에게 후유증으로 심장 질환이 남고, 일부에서는 사망을 초래할 수 있게 된다.
따라서 이번 case인 가와사키(Kawaski Disease)를 통하여 아동에게 가와사키 질환(Kawaski Disease)이 발생했을 때 심장의 손상 및 사망률을 현저히 낮출 수 있도록 조기에 증상을 알아보고 치료하는 것은 물론, 본 연구자가 할 수 있는 간호에 대해 알아보고 적용해 보고자 한다.


Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰

Kawaske Disease: Mucocutaneous Lymph Node Syndrome)
1. 가와사키 질환은 소아에서 종종 나타나는 열성 질환이다. 발병의 원인이 아직 밝혀지지 않은 상태이며, 1세부터 5세 사이의 소아에서 호발한다. 이 질환의 병리소견은 “전신적 혈관염”이라고 표현할 수 있다. 즉 특수한 신체부위의 작은 혈관들을 침범한다.


2. 원인
아직 원인은 불명이다. 특정 연령층이 이환되고 지역적 및 계절적인 호발 현상이 있어서 어떤 감염과 관련이 있을 것으로 생각되지만 특정한 병원체는 아직 발견되지 않았다.
지금은 유전학적 소인이 있는 소아에서 비교적 흔한 병원체의 감염에 의하여 유발되는 면역학적 반응이 가와사키 질환을 일으킨다고 추정되고 있다.

3. 역학
국내의 역학조사에 의하면 연간 3000례 이상이 발병하였고, 주로 5세 미만의 영유아에서 흔하여 80% 정도를 차지하였다. 주로 6개월~2세의 연령에서 가장 높은 발생 빈도를 보였고, 남녀 비는 1.5이고, 가족 증례는 1% 정도이고 재발률은 3%이다. 계절별로 보면 주로 5월과 7월에 많다.

4. 병태생리
가와사키 질환은 중간 크기의 혈관을 주로 침범하는 전신성 혈관염이다. 급성기와 아급성기에는 혈관 내피 세포와 평활근 세포의 염증과 부종이 관찰된다. 혈관들은 벽이 약해서 늘어나며 경우에 따라서는 동맥류가 생기고 이곳에 혈전이 생기기도 한다. 회복기에는 손상된 혈관들이 점차로 섬유화되며 내피의 증식이 발생하여 시간이 경과함에 따라 혈관이 협착 또는 폐쇄 될 수 있다.

5. 임상 증상
발병의 초기에 갑작스런 고열이 나며 인두염과 같은 증세로 치료를 받게 되나, 열이 떨어지지 않고 매우 보채게 된다. 39~40℃의 고열이 지속되다가 4~5일쯤 후에 손바닥과 발바닥이 빨개지고 부어오르며 눈이 충혈되고 입술이 붉은 빛을 띠게 된다. 이때 눈꼽은 끼지 않으며 입안을 들여다보면 구강 점막이 빨갛게 되고 혀의 표면이 딸기처럼 보인다.

참고 자료

없음