지역사회 실습 산업장 오마하 간호진단 !

소개글

오마하 간호진단 이구요, 생리적영역에서 1개, 건강관련행위에서 2개 진단 있어요
과제 컨퍼런스때 교수님도 칭찬해 주셨고, 산업장에서 실습했을때 적용한 간호진단이에요~
도움 많이 되실거에요

목차

1. 영역: 건강관련행위
2. 영역: 생리적 영역
3. 영역 : 건강관련행동 영역

본문내용

한 00님은 48세 남성분으로 7년동안 고혈압을 가지고 계시며, 당뇨도 있었지만, 현재는 고혈압약만 복용중이시고, 당뇨는 정상수치를 유지하신다고 하셨다.
직업상 힘쓰는 일이 많고 서있는 일이 많아 어깨와,무릎관절의 통증을 호소하셨지만, 통증에는 별 다른 약을 복용하고 있지는 않았고, 간간히 파스만 붙이는 정도셨다.
고혈압약은 아침 식 후에 복용하고 계시며, 가끔 약 복용을 놓치는 일이 있다고 했다.
지역사회 간호사가 메일로 부속의원 방문을 요청해 혈압을 체크하고 있으며, 지속적인 약 복용을 확인하고 있고, 혈압은 약 복용으로 인해 130/90 정도를 유지하고 있다.
한00님은 아내분과 단 둘이 살고 있으며, 23세 된 큰 딸은 서울에서 직장생활을 하고 있으며, 21살 된 아들은 군입대를 했다고 했다. 아이들도 떠나고 집에 있기 적적해 일이 끝난 후 사람들과 술자리를 갖는 경우가 많다고 했다. 부속의원에서 건강검진 이후, 간 수치 이상으로 방문요청을 받고 간수치를 확인한 결과 167U/I 수치로 측정도었고, 건강검진 전 날도, 방문요청받고 간수치 측정한 전 날도, 음주를 했다고 한다.

<중 략>

1) 문제의 수정인자: 개인적이며 실제적임
2) 실제적 증상 / 증후
가) 처방된 용량/시간을 따르지 않음
(식후에 먹기는 하나, 꾸준히 먹지 않고 중간에 빼먹고 복용함)
나) 약물복용을 위한 부적절한 체계

나. 중재
1) 영역: teaching, guidance and counseling
목표와 대상자 맞춤 정보
가) 투약

2) 영역: treatment and procedure
목표와 대상자 맞춤 정보
가) 투약방법 (하루 1회 식후 투약할 것을 알림)

3) 영역: case management
목표와 대상자 맞춤 정보
가) 간호 관리 (현재의 상태를 평가하고 한달에 한두차례씩 메일을 통해 방문을 요청 하여 이상있을 시, 질병을 다시 확인하고 재 치료 계획을 세운다.)

참고 자료

없음