쇼크

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
 쇼크의 분류
1. 저혈량성 쇼크
1) 출혈성 쇼크
2) 체액 손실로 인한 쇼크
2. 심인성 쇼크
3. 혈관성 쇼크
1) 아나필락틱 쇼크
2) 신경성 쇼크
3) 패혈성 쇼크
 쇼크의 증상과 징후
1. 일반증상
1) 호흡수 변화
2) 맥박 변화
3) 혈압 변화
4) 피부 변화
5) 의식변화
6) 신장기능 변화
7) 체온 변화
2. 쇼크 종류별 증상
1) 저혈량성 쇼크
2) 심인성 쇼크
3) 분배성 쇼크
(1) 아나필락틱 쇼크
(2) 신경성 쇼크
(3) 패혈성 쇼크
 쇼크환자의 치료
1. 호흡지지
1) 산소 투여
2) 체외막산화기
2. 순환기능지지
1) 항쇼크바지(antishock trouser)
2) 대동맥내 풍선 펌프 (Intra aortic Balloon pump, IABP)
3) 외부 역박동기구 (external counter pulsation device)
3. 체위
4. 체온조절
5. 수액요법
1) 정질성 혹은 균질성 염분 용액
2) 교질성용액 (colloi)
3) 혈액
(1) 수액요법을 받고 있는 환자의 간호
6. 약물치료
1) 혈관수축제
2) 혈관 이완제
3) 항생제
4) 헤파린
5) 스테로이드
6) 칼슘
7) 히스타민 H2 수용체 길항제
8) Naloxone
9) Diphenhydramine hydrochloride
10) 진통제
11) 심장관련 약물
7. 신장기능지지
8. 위장 흡인
 참고1; 쇽 분류별 간호중재
1. 저혈량성 쇼크의 간호중재
2. 심인성쇼크의 간호중재
3. 혈관성 쇼크의 간호중재
 참고2; 문제 풀어보기,해설
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 본론
*쇼크의 분류
1. 저혈량성 쇼크
 출혈, 화상으로 인하 혈액과 혈장손실, 탈수, 지속적인 구토나 설사 등으로 인한 체액 손실로 혈관내의 혈액량이 신체조직관류에 부족한 상태 시 초래됨.
 주 원인 : 혈액량이 부족하여 인체의 대사 과정에 필요한 요구가 충족되지 못하는 것.
: 심인성 쇼크로 진전가능.
→ 혈량을 보충하고 심박출량을 증가시키기 위하여 심박동수가 증가되나 혈량 부족으로 관상동맥으로 혈액이 공급되지 않아서 심근의 혈액 부족이 나타나고 그로 인해 심장의 기능이 방해받음.
→ 심장의 박동수가 증가되면 심근의 산소요구량 증가.
→ 정맥 귀환 혈량의 저하로 혈량이 부족하며 관상동맥 관류가 저하되어 심근은 충분히 산화될 수 없음.

1) 출혈성 쇼크
 전혈을 다량 손실하여 전신순환 혈액량이 부족한 경우.
 순환혈액량이 적어도 15%가 손실될 때까지는 인체의 적응 반응 때문에 증상이 나타나지 않음.
 혈액량이 약 15~25%의 소실이 있을 때 쇼크가 나타남.

참고 자료

서문자 외(1999). 넷째판 성인간호학 上(Ⅰ). 수문사