폐쇄성 동맥경화증-ASO(Arteriosclerosis obliterans)
- 최초 등록일
- 2013.06.18
- 최종 저작일
- 2011.03
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목차
Ⅰ. 개요
Ⅱ. 폐쇄성 동맥경화증
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 임상적 과정
5. 증상 및 징후
6. 진단
7. 치료
8. 예방법
본문내용
Ⅰ. 개요
우리 몸의 혈관은 동맥과 정맥이 있으며 혈관은 속막, 중간막, 바깥막 3층으로 이루어지며 고무관과 같이 튼튼하고 탄력성이 있다. 속막(내막, tunica intima)은 제일 속층의 비교적 얄은 막으로 그 내면은 1층 편평상피, 즉 내피(endothelium)으로 덮여 있고 매끄러워 혈액이 굳지 않고 혈류가 원활하게 흐를 수 있게 해주는 역할을 한다. 중간막(중막, tunica media)은 중간층이며 주로 평활근의 돌림섬유로 이루어져 있고 그 사이에는 탄력 조직이 풍부하다. 가장 바깥층인 바깥막(외막, tunica externa)은 결합조직이 주성분이며 약간의 근육섬유를 혼합한다.
흡연, 고혈압, 당뇨, 콜레스테롤 등은 동맥의 내막을 손상시켜 변성을 일으키는데, 내막 안에지방질과 염증세포들이 쌓여 고드름처럼 부풀어 올라 죽종(atheroma)이라는 것을 형성한다. 이런 죽종과 관련하여 여러 가지 기전에 의해 말초로의 혈액 순환에 장애가 있는 상태를 페쇄성 동맥 경화증이라고 한다.
사람들은 흔히 죽상경화증을 동맥경화증이라고도 부르는데, 엄밀히 말하면 죽상경화증과 동맥경화증은 서로 다른 병적 상태이다
<중 략>
㉰ 시술방법
서혜부(사타구니)에 위치한 대퇴동맥을 통하여 카테터(catheter)라고 하는 약 2~3mm 정도의 가는 관을 삽입하여 하지의 혈관으로 접근한다. 카테터가 다리동맥에 들어가면 혈관조영제를 주사하면서 다리동맥에 대한 조영 사진을 얻어 협착이나 폐색의 위치, 협착 정도 및 혈류 양상 등 치료에 필요한 정보를 얻는다. 치료 방침이 정해지면 약 2~3mm 정도 굵기의 관을 이용하여 협착 또는 폐색된 동맥을 찾아 풍선을 이동시킨다. 협착 또는 폐색 위치에서 풍선을 부풀리면서 시술을 한다. 풍선으로도 해결되지 않는 협착이나 폐색은 스텐트(stent)를 이용하여 열어주기도 한다. 그 외 스텐트의 적응증은 만성 완전 혈관폐색, 길고 복잡한 폐쇄 병변, 풍선 혈관 성형술 후 혈류 장애 등이다.
㉱ 시술시간
보통 1~2시간 정도 걸리며 협착 부위의 수가 많고 동맥 분지 분포가 복잡하여 접근이 어려운 경우 좀 더 많은 시간이 소요될 수 있다.
참고 자료
없음