소개글
성인간호학, 담석증과 관련된 케이스 스터디에 필요한 자료들입니다.
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목차
1. 담석증
(1) 정의
(2) 분류
(3) 병태생리와 증상
(4) 합병증
2. 징후와 증상
3. 진단검사
4. 치료, 수술.
5. 간호
① 식이요법 간호.
② 소화 합병증 간호.
③ 황달 간호.
④ 고열과 오한 간호.
⑤ 대상자 교육
출처
본문내용
1. 담석증
(1) 정의
담낭은 간에서 만들어진 담즙을 저장하고 십이지장으로 분비하는 역할을 한다. 담석은 이러한 담즙의 구성성분인 콜레스테롤과 담즙산염이 비정상적인 대사를 하여서 간, 담낭, *담도에 정체되어 굳는다. 담석의 결정은 그 크기와 형태가 다양하다.
*담도란 간 안에 퍼져있는 작은 담도에서 부터 시작하여 점차 굵은 총담도(관)를 통해서 간 밖으로 나와 십이지장까지 연결되어 있는 통로로써 간에서 만들어진 담즙이 흐르는 길을 말한다.
(2) 분류
담석의 발병 부위에 따라
담석의 성분에 따라
설 명
간 내부에 생기는 간 내 담석증, 담낭에 생기는 담낭 담석증, 간과 담낭을 이어주는 담관에 생기는 총담관 담석증으로 나눌 수 있다.
<중 략>
대상자는 담석의 합병증 중의 하나인 황달을 완화시킨다.
대상자는 혈청 빌리루빈 수치를 감소시킨다.
<장기 목표>
대상자는 피부와 점막 등의 ‘황달증상’이 호전된다.
휴식을 제공한다. 의복과 침구는 깨끗하고 청결하게 한다.
폐쇄성 황달은 수용성인 direct billirubin의 축적으로 나타나기 때문에 소변으로 배출된다. 완화 될 때까지 무리한 운동이나 활동을 줄이는 것이 좋다.
혈청 빌리루빈 수치가 감소되었고, 피부의 황달도 눈에 띄게 줄 것이다.
배뇨와 배설을 돕는 약 투여한다.
(소양증의 원인제거)
손톱을 짧게 깎는다.
전분목욕이나 미온수로 목욕을 한다.
방안온도는 서늘하게 한다.
소양증으로 인해 피부에 생길 수 있는 2차 위험을 줄이기 위함이다.
피부의 소양증이 감소되어, 스트레스가 감소된다.
피부를 긁어서 나타날 수 있는 상처, 딱지, 색소침착이 예방된다.
전분이나 따뜻한 물로 목욕을 하면 소양증이 감소된다. 방안의 온도를 서늘하게 하여 피부의 온도를 낮추어 소양증을 줄인다.
소양감은 답즙의 담즙산이 빌리루빈과 함께 혈관 내로 역행하기 때문에 발생한다.
참고 자료
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