정신 우울증 케이스, depressive disorder

소개글

정신 실습 우울증 케이스입니다.
정리가 잘 되어있고 참고문헌까지 완벽합니다.

목차

I. 사정
Ⅱ. 중심문제 사정 및 간호진단
Ⅲ. 간호 계획 및 중재
Ⅳ. 평가
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

4) 정신과 상세정보 ②

정보제공자
· 부모(신뢰도-중)

C/C
· suicidal attempt, 우울

발병시기
· 처음 : 내원 6개월 전
· 최근 : 내원 5일 전

현재력 및 입원경위
· 3세 때 열성경련, 초등학교 4학년 때부터 epilepsy로 치료받고 있으며 약 때문에 다소 멍한 증상 있으나 학업에 지장이 있지는 않았다고 함. 평소 욕심이 aksgd고 완벽주의 성향으로 미리 걱정이 많고 스트레스 받는 편이라고 하며 학기 초, 과제 많은 경우에 수면이 부족하면 가끔씩 멍해지는 양상의 seizure attack 있었다고 하나 최근 학교 생활에 있어 크게 힘들거나 스트레스 받는 일은 없었다고 함. 가장 마지막으로 2013-01-17 complex partial seizure 있었다고 함

<중 략>

4. 성장발달력
· 주산기 : Unplanned / Full-term / Perinatal physical problem / C/S(Breech Presentation) / Wt. 2.75kg
· 유아기 및 초기 아동기(~3세) :
-Milk feeding / Main care taker (어머니)
-옆집 아주머니에게 먼저 다가가서 멀을 걸 정도로 낯선 사람에게 스스럼없는 성격이었다고 함
· 중기 아동기(3~11세) :
-어릴 때부터 온순한 성격

<중 략>

목표
·긍정적인 생각을 말과 행동으로 표현한다.
·의사소통 시 구체적인 감정과 생각을 표현한다.
·다른 환자들과 대인관계를 맺는다.
·치료 프로그램에 적극적으로 참여한다.

참고 자료

도복늠 외(2012), 최신 정신건강 간호학 각론, 정담미디어.
이광자·유숙자 외(2006), 정신간호총론 제5판, 현문사.
네이버 건강
http://health.naver.com/drug