뇌졸중환자 케이스스터디
- 최초 등록일
- 2013.06.24
- 최종 저작일
- 2012.03
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 종류
3. 원인
4. 임상증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호
Ⅱ. 간호과정
1.검사상 이상소견
2.특수검사
3.P.O med
4.간호진단
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
<뇌졸중 CVA>
1. 병태생리
뇌졸중은 뇌의 한 동맥이 손상되어 그 동맥에서 혈액을 공급받는 뇌조직의 허혈 현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 허혈은 뇌에 저산소증, 무산소증, 저혈당증을 초래하여 허혈된 부위의 신경원과 신경교 세포, 조직을 경색·괴사시킨다. 뇌졸중 발생 이후의 뇌대사는 침범된 영역뿐만 아니라 대뇌반구의 반대쪽에도 영향을 미친다.
2. 종류
1) 허혈성 뇌졸중
(1) 혈전성 뇌졸중
혈전성 뇌졸중은 일시적인 언어손상, 편마비, 편측감각이상과 같은 전구증상이 몇 시간 또는 며칠 동안 나나타며 일반적으로 갑작스럽게 생기지는 않는다.
(2) 색전성 뇌졸중
색전성 뇌졸중은 색전이 대뇌동맥을 폐쇄하여 발생한다. 색전의 흔한 원인은 심장문제로 비판막성 심방세동, 허혈성심질환, 류마티스성 심질환, 심근경색이나 인공판막대치술 후 혈전 등이다.
(3) 일과성 허혈발작과 가역성 허혈성 신경결손
일시적이고 국소적인 뇌혈류의 방해로 뇌혈관 경련이나 일과성 전신 고혈압을 초래한다.
2) 출혈성 뇌졸중
(1) 고혈압
고혈압의 정확한 기전은 잘 알려지지 않았지만 수축기·이완기 혈압의 상승으로 동맥벽이 쉽게 파열되는 것으로 추정한다.
(2) 뇌동맥류
뇌동맥류가 파열되면 출혈성 뇌졸중을 일으킨다.
(3) 동정맥 기형
3. 원인
뇌졸중은 색전이나 혈전에 의한 동맥폐색으로 발생한다. 또한 고혈압이 있거나 동맥류나 동정맥 기형이 파열되어도 나타나다. 특히 고혈압, 당뇨, 심장질환, 비판막성 심방세동과 같은 위험요인이 뇌졸중 발생을 증가시킨다.
4. 임상증상
1) 초기경고증상
뇌혈관성 장애가 발생하기 수 시간 또는 수일 전에 뇌졸중을 예고하는 국소적 경고 증상이 나타나지만 거의 인식 못하고 지나칠 수 있다. 고혈압성 뇌졸중의 전구증상으로는 후두부 또는 목 뒤의 심한 통증, 현기증, 실신, 지각이상, 일시적인 마비, 비출혈과 망막출혈이 있다.
참고 자료
없음