모성 컨퍼 Lieomyoma

소개글

진단 2개 입니다

목차

Ⅰ 여성(부인)건강사정

Ⅱ 기능적 건강양상에 대한 간호사정

Ⅲ 모성 CONFERENCE REPORT-자궁근종(Lieomyoma)
1. 질병의 원인
2. 임상증상
3. 치료 및 간호
4. 치료계획과 치료방법
5. 간호진단

본문내용

1. 질병의 원인
자궁 평활근 내의 미성숙세포, 유전적 요인 및 에스트로겐 증가와 관련된 것으로 보고된다. 자궁 평활근종, 또는 섬유종으로도 불리며, 가장 일반적인 양성 충실성 골반종양이다. 자궁근종은 대칭적 자궁비대를 일으키기도 하고 자궁의 윤곽을 변화시킬 수도 있다.

2. 임상증상
자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나 약 25%는 증상이 있다. 증상의 양상은 근종으이 크기, 수, 위치에 따라 단독 또는 복합적인 증상을 나타낸다. 하복부에서 덩어리가 촉지 또는 하복부의 팽만감, 월경과다, 부정자궁출혈, 부정과다 출혈, 특히 점막하 근종의 부정과다 출혈, 하복부 중압감, 월경곤란증 및 성교통과 방광 압박시 빈뇨, 배뇨곤란, 직장압박시 약간의 변비증상, 배변통, 하대정맥과 장골정맥 압박시 하지의 부종과 정맥류, 신경간 압박시 등이나 하지로 퍼지는 통증, 월경과다로 인해 혈색소가 15~20%정도 감소되어 빈혈을 초래하기도 한다.

<중 략>

성명 권OO님 나이 42세로 내원 3개월 전부터 배꼽주위 복부통증과 월경과다증이 있어 1개월 전 local에서 자궁근종 진단을 받고 진통제만 복용하다가 근종의 크기증가로 인하여 수술을 위해 본원에 입원하였다. 입원 시 활력징후는 정상이었으며, lab 검사결과는 모두 정상이었으며, 자궁 근종은 평균 30~45세에 호발하며, estrogen에 의존하여 발생한다. 환자는 호발연령 42세로 생리시기가 15일 전 정도가 되면 통증이 평소보다 더욱더 증가했다고 말하였으며, 생리시 월경량이 매우 많아졌다. 이는 생리 15일 전 증식기로 인하여 estrogen 분비증기로 자궁근종의 크기가 증가할수 있음을 보여준다. 초음파 검사시 자궁의 사이즈는 남자의 주먹사이즈 이었으며, 근종은 근층 내 앞쪽에 있었고, 딱딱하고 하얀 표면으로 호두크기만한 근종이었다. 이 환자는 더 이상 아이를 가질 의향이 없었고, 통증 또한 심하였으며, 근종의 크기증가로 인하여 복강경하 전자궁적출술을 실시하고 전신마취를 하였으며, 수술 전 활력징후는 모두 정상이었으며, 위,십이지장 궤양치료제와 최면진정제를 수술 전에 근육주사로 맞았으며, 수술시간은 총 2시간 정도였다. 수술 전 foley를 실시하고, 수액을 맞으며 갔다. 수술 후 병동으로 올라왔을 때 활력징후는 모두 정상이었고

참고 자료

없음