preterm labor 간호진단

목차

1. 불확실한 태아 건강과 관련된 불안
2. 조기진통과 관련된 통증
3. 절대 안정과 관련된 무력감 위험성
4. 조기 진통과 관련된 지식부족
5. 부동과 관련된 변비

본문내용

이론적 근거
1.침착하고 주의를 기울이며 관심을 갖는 태도를 유지하는 것이 도움을 준다.
2.신뢰관계 형성으로 대상자는 자신의 감정을 솔직히 표현한다.
3.불안은 카테콜라만을 생성하여 산부와 태아의 신체상태에 유해한 결과를 초래하므로 긍정적인 생각을 하도록 모든 상황에 긍정적으로 대응할 수 있도록 한다.
4.조용하고 자극이 없는 환경은 환자가 불안에 빠지지 않고 자신의 반응을 조정할 수 있도록 한다.
5.불안은 정보를 잘 모르고 있을 때 더 많이 나타난다. 또한 불안은 카테콜라만을 생성하여 산부와 태아의 신체상태에 유해한 결과를 초래한다.

간호 수행
1.대상자에게 불안을 말로 표현하도록 하고 경청 하였다.
2.환자와의 사이에 신뢰 관계를 형성하도록 일관적인 태도를 보이도록 하였다.
3.과거의 불안하거나 두려울 때 사용한 행동이 있는지 물어보고 확인한 후 적절한 대응기전을 사용하도록 격려 하였다. 또한 불안한 생각이 들 때마다 긍정적인 생각으로 전환할 것을 교육하였다.
4.조용하고 자극이 없는 환경을 유지시켰다. 그리고 대상자가 안심할 수 있도록 하였고, 건설적이고 낙척적으로 생각하도록 권장하였다.
5.NST로 태아의 상태를 감시하고 태아의 상태를 확인한 후 대상자에게 올바른 정보를 알려주었다. 그리고 대상자가 긍정적인 생각을 하도록 격려하였다.

< 중 략 >

간호계획
1.대상자는 조기이상, 운동을 증가한다.
2.섬유질이 많은 음식을 매일 섭취하도록 권장한다.
3.매일 8-9잔의 물을 섭취하도록 권장한다.
4.처방된 대변완화제를 투여한다.
5.배변 시 무리하게 힘을 주지 않는다.
6.안위도모와 정상적인 배변 기능을 확립하기 위해 배변 습관을 수정한다.

이론적 근거
1.규칙적인 운동은 장 운동 저하를 예방하며, 적절한 근육긴장도는 변비를 예방한다.
2. 섬유소와 곡식 등의 섭취로 변의 부피를 증가하고 장내를 통과하는 속도를 빠르게 하여 대변을 용이하게 한다.
3.많은 수분 섭취는 대변을 촉진 시킨다. (정상 성인의 1일 수분 섭취량 :2500ml)
4.대변완화제는 변을 무르게 하여 대변을 촉진시킨다.
5.배변시 무리한 힘을 주면 치질, 치열, 부정맥 등을 일으킬 위험이 있다.
6.불안은 장이 긴장되어 대변의 배출을 방해하나 안정은 대변의 배출을 촉진한다.

참고 자료

없음