저체온 환자의 간호

목차

1. 저체온의 정의

2. 체온 조절기전
1) 열 생산
2) 열 소실

3. 체온 조절의 기전 생태
1) 피부의 작용
2) 발한
3) 신경 조절

4. 체온 조절 장애 요인
1) 악성 고체온
2) 신경계 부전
3) 순환계 부전
4) 피부 손상

5. 저체온

6. Case study

7. 간호 과정

8. 문헌고찰

본문내용

① 기초대사율
개인의 기초대사율은 개인이 절대안정 기초 상태에서 측정되며 그 때 산소 사용량이
측정되고, 기초대사율은 사용된 산소로부터 Kcal로 표현된다. Kcal은 개별 신체 표
면 영역으로 환산되어 표현된다. 기초 대사율은 정상보다 몇 % 높거나 혹은 정상보
다 몇 % 낮다고 표현되며 성별과 연령에 따라 다양하다. 2세 이상의 여자는 같은 연령, 같은 체구의 남자보다 보통 5~10% 더 낮으며 서열 간에 가장 큰 차이는 청년
기로 18~27%이다. 대사율은 나이를 먹으면 감소된다. 개인의 대사 속도는 음식물 섭
취, 운동, 호르몬의 요인, 교감신경계의 활동에 의해 영향을 받는다.
② 근육 운동
운동에 의하여 생산되는 열량은 개인의 차가 크다. 몸이 떨리면 열 생산이 정상의
2~4배가 증가된다. 운동과 같은 수의적인 골격근 수축은 탄수화물과 지방의 산화에
의해 우선적으로 에너지가 생산된다. 발열 환자 처치 시에는 근육 활동이 열 생산을
증가시키므로 환자의 활동을 제한하고 안정시켜야 할 것이다.

< 중 략 >

5. 저체온
1) 종류
① 우발적 저체온
찬 물에 빠지거나 기온이 16℃이하로 차고 습한 상ㄷ태에서 바람이 많이 부는 기
후에 오래 노출됐을 때 발생한다.
우발적 저체온 상태가 되기 쉬운 환자는 등산가, 스키 타는 사람과 같이 찬 기후에서
운동하는 사람, 환경의 온도 변화를 민감하게 감지할 수 없는 노인, 체온 조절력이
미숙한 영아나 어린이, 감각 기능 장애자 등이며 술 취한 사람은 혈관이 확대된 상태
로 찬 공기에 오래 노출되면 열 손실의 과다로 심한 저체온 상태가 되어 생명을 잃을
수도 있다.
② 자연적 저체온
고열 후에 자주 나타나며 발열 종식기에 정상 체온이 되기 전에 수일 동안 저열 상태
가 나타난다. 심맥관계 질환, 특히 바비튜레이트(Barbiturates)와 같은 약물 중독
시, 심한 감염, 간이나 신부전, 내분비 장애가 있는 환자들은 심각한 증상을 보인다.

참고 자료

최신 임상 간호 매뉴얼, 병원간호사회 편찬, 2009년 3월 10일, 현문사
응급환자 관리학, 강경희 외, 2003년 3월 15일, 대학서림
NANDA 간호 진단과 중재 가이드, 김강미자 외, 2006년 3월 15일, 현문사
진단적 검사와 간호, 송미순 외, 2002년 4월 25일, 현문사
임상 약리학 6판, 최명애 외, 2010년 7월 9일, 엘스비어 코리아
임상간호 실무지침 Ⅱ 간호진단과 계획 서울대학교편 - 서울대학교 출판부