[성인간호학 실습 Case study ]기흉 Pneumothorax

소개글

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목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적

2. 관계 문헌의 개요
1) 원 인
2) 임상증상
3) 진단/검사
4) 치 료
5) 간 호


Ⅱ. 본 론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
1) 주관적 사정
2) 객관적 사정

2. 문제목록(Problem List)

3. 간호진단

4. 간호과정 적용

Ⅲ. 결

본문내용

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
기흉(Pneumothorax)이란 장측 혹은 벽측 늑막의 손상으로 인하여 폐와 흉벽 사이의 늑막강 안에 공기가 축적되어 늑막 내압이 상승하고 폐의 허탈 정도에 따라 폐활량이 감소하는 현상을 말한다. 기흉으로 인해 호흡곤란의 갑작스런 발현이나 그로인한 활동의 장애등을 나타낼 수 있다. 또한 심할시 생명까지 위협할 수 있게 된다. 또한 기흉은 대체로 재발이 흔한 편이어서 첫번째 기흉이 발생했을 때는 재발률이 50% 정도이고 재발되는 기간은 평균 2~3년 정도이다. 두번째, 세번째 기흉이 발생했을 경우에는 재발률이 더욱 높아 각각 60%, 80%이다. 그리고 10000명에 1명꼴로 대체로 흔히 나타나는 질병이기 때문에 이에 대한 적절한 간호가 필요하다.
이에 본 간호학생은 기흉(Pneumothrax) 진단을 받은 대상자의 사례연구를 통하여 질환의 원인, 증상, 진단/검사, 치료방법을 문헌을 통해 고찰하고, 대상자에게 나타날 수 있는 여러 가지 증상을 사정함으로써 이에 대한 대상자가 겪을 수 있는 간호문제를 발견하고 이를 해결하기 위한 적절한 간호진단을 내리고 대상자에게 적합한 간호수행을 통하여 적절한 간호수행을 위한 지식함양과 대상자의 회복을 도움으로써 최적의 안녕을 유지할 수 있도록 이 사례를 연구해 보고자 한다.

<중 략>

매일 활력징후(특히 체온)를 측정하고 감염경향을 사정한다.
일반혈액검사(CBC)를 실시하여 WBC의 수치를 확인한다.
하루에 3번 이상 삽관부위의 감염증상 여부를 관찰한다.
치료적 계획
처방된 항생제를 용법에 맞게 투여한다.
간호처치 전/후 손씻기를 철저히 실시하고 침습적인 처치 시에는 무균술을 적용한다.
흉곽튜브가 삽입된 부위의 드레싱을 관찰하고 폐쇄상태를 유지한다.
교육적 계획
수술 절개 부위 및 흉곽 튜브 부위가 오염되지 않도록 교육한다.
배액튜브가 꼬이거나 빠지지 않도록 배액튜브의 관리방법과 주의사항을 매일 교육한다.

참고 자료

전시자 외 (2011) / 성인간호학(상) / 현문사 / Chapter 13 호흡기 장애 대상자 간호
양선희 외 (2009) / 기본간호학(하) / 현문사 / 제 35장 산소화
원종순 외 (2009) / 기본간호 수기 / 현문사 / 제 16장 산소화
김본원 외 (2006) / 알기쉬운 병리학 / 현문사 / Chapter 12 호흡기계