(성인간호학) 외과 case study 담관암 CBD cancer
- 최초 등록일
- 2013.07.11
- 최종 저작일
- 2012.07
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소개글
3학년 2학기 실습점수 A+ 맞은 케이스스터디입니다.
담관암에 대한 기존자료가 많지 않아서 다양한 참고문헌과 병원자료를 활용하여 조사하였습니다.
abnormal한 lab에 대해 모두 코멘트를 달았으며, 수술 전, 중, 후 약물, I/O, 간호과정이 자세하게 나와있으므로
참고하시면 좋겠습니다.
목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 담관암의 정의
2) 원인 및 위험요인
3) 임상증상
4) 진단 방법
5) 진행단계
6) 치료
7) 재발과 예후
2. 일반적 정보 - 자료수집
(1) 간호력
(2) LAB DATA
⑶ 진단검사
⑷ 수술
⑸ 약물조사
3. 간호과정
본문내용
1. 연구의 필요성 및 목적
2011년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 담관암은 우리나라에서 발생하는 전체 암의 약 2.59%를 차지하는 비교적 드문 암이지만 그 진단 예가 조금씩 증가하는 추세이다. 그리고 담관암은 통증이 없고, 황달이 나타나는데, 황달이 나타나면 담관암은 손을 쓸 수 없을 만큼 진행이 빨라 사망률이 높다. 이처럼 발견이 어렵고, 사망률이 높은 만큼 예방과 조기발견이 중요하다.
이번 실습을 통해 담관암 환자를 처음 접해보고, 비교적 드문 암인 만큼 이번 기회에 담관암에 대하여 알아보고자, 담관암의 주요 발생부위, 원인, 진단방법, 치료, 예후 등에 대하여 알아보고자 하였다. 직접 환자를 통해 문헌에 나타나는 양상을 비교를 해보고, 사례 연구 대상자에게 나타날 수 있는 간호문제를 파악하여 이에 대한 간호계획 및 수행을 하고자 본 사례연구를 하게 되었다
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 담관암의 정의
지방의 소화를 돕는 담즙이 간에서 분비되어 십이지장으로 흘러 들어가기까지의 경로를 담도 혹은 담관이라고 한다.
담도는 간내 담도와 간외 담도로 나눌 수 있으며, 담즙은 간에서 만들어져서 간내 담도, 담낭, 간외 담도를 차례로 거쳐 십이지장에 도달하게 된다.
담관암이라 하면 대개 약 8cm 길이의 간외담관에 생긴 암을 의미한다.(간내 담관암은 해부학적으로 간암에 속한다.) 간외담도를 세 부분으로 분류하였을 때 상부에 발생하는 경우가 58%로 가장 많으며 미만형인 경우도 7% 정도이다.
중부 중 총담관에 생긴 암을 CBD cancer라고 하며 생긴 부위에 따라 치료 방법 및 예후에 다소 차이가 있다.
<중 략>
Plan(계획)
<목표>
단기목표 : 8/10일까지 대상자는 통증 정도가 2/10 이하로 감소된다.
장기목표 : 퇴원 시, 대상자는 더 이상의 통증을 호소하지 않는다. 퇴원 시, 정상적인 전신운동능력을 회복한다.
<계획>
① 대상자의 통증정도를 사정한다.
② 증가된 스트레스로 인한 통증의 증가를 예방하기 위해 이완요법과 심호흡의 장점을 설명하고 격려한다.
③ 통증의 완화를 위해 환자의 통증을 증가 시키는 요소를 사정하고 감소시킨다. (주위의 소음, 체위, 온도 변화)
④ 통증을 감소시키기 위해 PCA의 사용법과 부작용을 교육한다.
참고 자료
없음