담남염 케이스스터디!!!!!!! 담남염 문헌고찰부터 간호과정까지 전부있습니다. 좋은평가받은자료예요^^
- 최초 등록일
- 2013.07.22
- 최종 저작일
- 2012.05
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소개글
담남염 문헌고찰, 약물, 랩수치, 간호과정, 간호진단 모두 포함되어있는 좋은 자료입니다^^
목차
Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 연구기간 및 연구방법
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론(참고문헌)
본문내용
Ⅰ. 연구의 필요성 및 목적
급성 담낭염이란 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착(관이나 통로 등이 좁아지는 것)이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭(쓸개)에 염증을 일으키는 질환이다.
급성 담낭염의 약 5~10%에서 수술상 담석이 발견되지 않고, 이들의 약 50%는 염증의 원인이 분명하지 않다. 급성 담낭염의 임상 양상이 나타나지만 담석이 증명되지 않는 경우가 많고, 다른 중증 질환을 동반하고 있는 경우도 흔하기 때문에 일반적인 담석증에 비해 진단과 치료가 어렵다. 이번 사례연구를 통해 이러한 급성담낭염에 대해 자세히 알아보고, 질병의 증상과 수술법 등 여러 정보를 배움으로써 질병에 대한 신속한 진단과 적절한 치료, 대상자에게 취해야 하는 적절한 간호에 대해 공부해보고자 하였다.
<중 략>
주관적, 객관적
자료 수집
S : · “배가 너무 심하게 아파요”
· “진통제가 들어가고 있긴한건가요?”
O : · 심하게 찡그린 표정을 지으심
· 끙끙 앓으심
· 통증척도가 8점
· 통증으로 인한 불편감으로 움직임이 줄어 들었다.
간호 목표
- 통증이 감소되었다고 말한다.
- 통증의 척도를 5점으로 낮춘다.
간호 계획
- PAC (진통작용 조절 기기) 사용법을 교육한다.
- 통증의 정도를 규칙적으로 측정한다.
- 편안한 체위를 취하면서 휴식을 취한다.
- 심호흡, 복식호흡과 같은 이완요법을 교육한다.
간호 수행
- 통증의 강도, 부위, 지속시간, 척도를 사정 하였다.
: 환자의 시간별 상태 확인
- 침대에 편안히 누워 사이드 레일을 꼭 올리시라고 설명하였다.
: 환자의 안위를 증진하기 위해
- 심호흡, 복식호흡 등의 시범을 보이면서 환자 자신이 필요 시 할 수 있도록 교육하였다.
참고 자료
최신 간호진단. 현문사. 2011
간호진단분류. 수문사. 2005
간호과정. 정문각. 2002
간호진단과 중재. 서울대학교출판부. 1994