spinal stenosis 문헌

목차

1. 척추의 해부, 생리
2. 추간판 탈출증(Herniation of Nucleus Pulposus)
3. 척추강 협착증(Spinal stenosis)

본문내용

◎ 척추의 해부, 생리
① 척추
척추뼈, 디스크, 인대, 근육, 신경의 다섯 가지로 구성. 경추와 요추는 전만을, 흉추는 후만을 이루면서 신체를 지지하며 평형을 유지한다. 척추의 전방부는 상, 하 척추의 추체와 그 사이에 있는 추간판으로 구성되며 70%의 체중을 감당하고 쇼크를 흡수하는 역할을 한다. 후방부는 척수 등 신경 구조물을 보호하는 추궁판과 척추경이 있고 근육과 인대가 부착되는 극돌기 및 횡돌기로 구성되며 30%의 체중을 부담한다.

<중 략>

5) 치료
- 침상안정 : 급성기에 실시한다. 목적은 체중과 중력에 의한 추간판 압박을 제거하여 요부 부하를 감소하기 위함이다. 침요는 단단한 것을 사용한다. 양측 슬관절 후방에 베개, 방석을 구여 고관절과 슬관절을 약간 굴곡시키면 고관절과 슬관절이 이완되어 요추전만이 감소되고 좌골신경의 긴장이 감소되며, 추간판 후방을 넓혀주기 때문에 통증완화 효과적이다.
- 골반견인 : 침상안정과 같이 실시하며 견인력은 체중에 따라 결정하고 지속적 및 간헐적 견인 중에서 선택한다. 효과는 1차적으로 요부의 근육경직 완화, 요추 전만도를 감소시켜 자극을 없애주고 압박된 섬유륜이 압력 감소, 추간공을 넓혀준다.
- 온열요법 : 안정, 견인과 동시에 하루에 1-2회 정도의 국소온열치료, 마사지, 단파, 극초단파, 초음파를 이용한 온열요법을 실시한다. 효과는 동통과 근육경련을 완화한다.

참고 자료

최병진/(1998)/요통의 진단과 치료/고려의학/p.94-125
최정신외/(2010)/성인 내·외과학 간호학 근골격계·신경계·감각계·내분비계/형설출판사 /p.430-441
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kimsonline.co.kr
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