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목차

Ⅰ. 개요

Ⅱ. 결핵의 개념

Ⅲ. 결핵의 증세

Ⅳ. 결핵의 실태

Ⅴ. 결핵과 결핵균관리

Ⅵ. 결핵의 진단방법과 치료방법

Ⅶ. 결핵의 재발

Ⅷ. 결핵의 예방방법
1. 환자의 격리
2. 결핵환자와 접촉후 조치
3. BCG 접종

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 개요

결핵이 전염병인 것을 과학적으로 맨 먼저 입증한 사람은 프랑스의 외과의사 J.A.빌맹으로, 1865년에 결핵 환자의 가래, 림프절이나 폐에서 얻은 재료를 집토끼에 접종하여 집토끼가 결핵에 걸리는 것을 증명하였다. 이 업적은 획기적인 것으로서 R.코흐에 의한 결핵균 발견의 선구적 역할을 하였다. 결핵의 병리학도 19세기에 이르러 현저하게 진보하였다. 1882년에는 코흐가 결핵성 변화를 나타낸 인체 및 그 분비물에서 결핵균을 증명하였고, 이 균을 분리 배양하여 실험적으로 결핵을 일으키는 데에 성공하였다.

결핵은 형태학적으로 침출형(浸出型)과 증식형(增殖型)으로 대별되는데, 외견상 전연 다른 이들의 병변(病變)을 일원적(一元的)으로 생각한 사람은 R.라에넥이다. R.피르호는 이 침출형과 증식형을 전연 다른 것으로 보고 전자를 건락성염(乾酪性炎), 후자를 종양(腫瘍)이라고 하여 이원설(二元說)을 주장했는데, 전술한 빌맹의 실험에 의해서 라에넥의 일원설이 옳다는 것이 확인되었다. 코흐의 결핵균 발견은 그 후 결핵의 진단과 치료에 큰 발전을 가져왔으며, 결핵의 역사에 크게 평가할 만한 업적이다.

<중 략>

Ⅵ. 결핵의 진단방법과 치료방법

객담 도말 또는 배양 검사나 기타 검사에서 결핵균이 발견된 경우와 균이 검출되지 않아도 흉부 방사선 소견이 현재 진행되고 있는 활동성 결핵에 합당한 경우에 확진할 수 있다. BCG접종을 받지 않은 경우 tuberculin 피부 반응검사에 10mm이상의 경결반응을 나타내는자를 감염자로 진단한다. Isoniazid(INH)와 Rifampin(RFP)등 으로 치료할 수 있으며, 결핵균의 화학치료에는 대개 6-9개월간 시행한다.

Ⅶ. 결핵의 재발

결핵의 재발은 과거에 결핵치료를 완료하여 의사로부터 완치된 것으로 판정을 받은 후 다시 객담도말검사에서 결핵균이 양성으로 나오는 경우로써, 세계적인 통계에 의하면 치료를 받은 환자의 약 3%에서 재발하는 것으로 알려져 있다(대한결핵협회, 1993). 그러나 우리나라의 경우 위자형ㆍ정구현(1974)의 연구에 의하면 치료 후 다시 악화된 비율이 39.6%까지 보고된 바가 있으며, 1982년의 한 조사에 의하면 14%가 치료를 실패하여 재치료를 받은 것으로 보고되고 있다(홍영표, 1997). 뿐만 아니라 우리나라의 난치성결핵환자들을 치료하고 있는 국립마산결핵병원 입원환자의 45%정도가 결핵치료를 실패한 환자들인 것으로 밝혀지고 있다(국립마산결핵병원, 2000).

참고 자료

대한결핵협회, 역사속 결핵이야기, 2006
박재석, 결핵환자의 좋은 가이드, 대한결핵협회, 2006
배길한, 결핵문제 해결을 위한 당면 과제와 전망, 대한결핵협회, 2005
배길한, 결핵의 유행과 역사적 교훈, 대한결핵협회, 2005
배길한, 우리나라 결핵관리 내용과 현황, 대한결핵협회, 2005
임재준, 결핵 연구의 최근 성과들, 대한결핵 및 호흡기학회, 2011